Symptoms:
The symptoms of polycystic kidney disease can vary from person to person. Some common symptoms include:
-
High blood pressure
-
Pain in the abdomen, side, or back
-
Blood in the urine
-
A feeling of fullness or heaviness in the abdomen
-
Enlargement of the abdomen due to enlarged kidneys
-
Headaches
-
Kidney stones
-
Kidney failure
-
Urinary tract infections or kidney infections
When to See a Doctor
Many people may have polycystic kidney disease for several years without realizing it because symptoms may not appear in the early stages.
If you notice symptoms that may be related to polycystic kidney disease, it is important to consult a healthcare professional. People who have a close family member, such as a parent, sibling, or child with this condition, should also speak with a healthcare provider about screening and early detection.
Causes:
Polycystic kidney disease is caused by changes in certain genes. In most cases, the condition runs in families and is passed from parents to children. However, in some cases, a gene change can occur spontaneously in a child even when neither parent carries the gene.
There are two main types of polycystic kidney disease, and each type is caused by different gene changes.
Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD)
This is the most common inherited form of the disease. Symptoms usually begin between the ages of 30 and 40.
Only one parent needs to have this condition for it to be passed to their children. If one parent has ADPKD, each child has about a 50 percent chance of inheriting the disease.
Autosomal Recessive Polycystic Kidney Disease (ARPKD)
This form of the disease is much less common. Symptoms often appear shortly after birth, although in some cases they may not develop until later in childhood or during the teenage years.
For a child to develop ARPKD, both parents must carry the changed gene. If both parents carry the gene, each child has a 25 percent chance of developing the condition.
Bangla Version:
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজের লক্ষণ
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজের লক্ষণ ব্যক্তি ভেদে ভিন্ন হতে পারে। সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
-
উচ্চ রক্তচাপ
-
পেট, পাশ বা পিঠে ব্যথা
-
প্রস্রাবে রক্ত দেখা যাওয়া
-
পেটে ভারী বা পূর্ণ অনুভূতি
-
কিডনি বড় হয়ে যাওয়ার কারণে পেটের আকার বৃদ্ধি পাওয়া
-
মাথাব্যথা
-
কিডনিতে পাথর
-
কিডনি বিকল হওয়া
-
মূত্রনালীর সংক্রমণ বা কিডনির সংক্রমণ
কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন
অনেক মানুষ বহু বছর ধরে পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজে আক্রান্ত থাকতে পারেন কিন্তু তা বুঝতে পারেন না, কারণ শুরুতে লক্ষণ স্পষ্ট নাও হতে পারে।
যদি আপনার মধ্যে এই রোগের কিছু লক্ষণ দেখা যায়, তাহলে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত। এছাড়া যদি আপনার বাবা-মা, ভাইবোন বা সন্তানের মধ্যে কারও এই রোগ থাকে, তাহলে স্ক্রিনিং বা পরীক্ষা সম্পর্কে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজের কারণ
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ নির্দিষ্ট জিনের পরিবর্তনের কারণে হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি বংশগত, অর্থাৎ এটি বাবা-মা থেকে সন্তানের মধ্যে চলে আসে। তবে কিছু ক্ষেত্রে শিশুর শরীরে নিজ থেকেই জিনের পরিবর্তন হতে পারে, যদিও বাবা-মায়ের কারও সেই পরিবর্তিত জিন না-ও থাকতে পারে।
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজের দুটি প্রধান ধরন রয়েছে, এবং এগুলো ভিন্ন ধরনের জিন পরিবর্তনের কারণে হয়।
অটোসোমাল ডমিন্যান্ট পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ (ADPKD)
এটি এই রোগের সবচেয়ে সাধারণ বংশগত ধরন। সাধারণত ৩০ থেকে ৪০ বছর বয়সের মধ্যে এর লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করে।
এই ক্ষেত্রে বাবা-মায়ের একজনের এই রোগ থাকলেই সন্তানের মধ্যে এটি যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। যদি একজন অভিভাবকের ADPKD থাকে, তাহলে প্রতিটি সন্তানের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ৫০ শতাংশ।
অটোসোমাল রিসেসিভ পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ (ARPKD)
এই ধরনটি তুলনামূলকভাবে অনেক কম দেখা যায়। এর লক্ষণ সাধারণত জন্মের পরপরই দেখা দিতে পারে। তবে কিছু ক্ষেত্রে শৈশবের পরে বা কিশোর বয়সে লক্ষণ প্রকাশ পেতে পারে।
এই ধরনের রোগ হওয়ার জন্য বাবা-মা দুজনেরই পরিবর্তিত জিন থাকা প্রয়োজন। যদি বাবা-মা দুজনই এই জিন বহন করেন, তাহলে প্রতিটি সন্তানের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ২৫ শতাংশ।
Diagnosis:
Several tests can help diagnose polycystic kidney disease and determine the number and size of cysts in the kidneys. These tests also help evaluate how much healthy kidney tissue remains. Common diagnostic tests include:
MRI Scan
During an MRI scan, you lie inside a large cylindrical machine. Magnetic fields and radio waves create detailed images of the kidneys. This test is often used to understand how severely the disease affects the kidneys and sometimes the liver or pancreas. It can also measure total kidney volume, which helps healthcare professionals better assess the progression of the condition.
Ultrasound
An ultrasound uses a handheld device called a transducer that is placed on the skin. The device sends sound waves into the body, which bounce back and are converted by a computer into images of the kidneys. This method is commonly used to detect kidney cysts.
CT Scan
During a CT scan, you lie on a table that moves into a large ring-shaped machine. The machine uses X-rays to create detailed images of the kidneys and can help identify cysts and structural changes.
Treatment:
The severity of polycystic kidney disease can differ widely among individuals, even among members of the same family. Many people with PKD develop end-stage kidney disease between the ages of 55 and 65. However, some individuals have milder forms of the disease and may never develop kidney failure.
Treatment mainly focuses on managing symptoms and preventing complications as early as possible.
Kidney Cyst Growth
A medication called tolvaptan may be prescribed for adults who have autosomal dominant polycystic kidney disease that is progressing quickly. This medicine helps slow the growth of kidney cysts and may reduce the rate at which kidney function declines.
Because this medication can sometimes cause serious liver problems and may interact with other drugs, patients are usually monitored by a kidney specialist known as a nephrologist.
High Blood Pressure
Controlling high blood pressure is important because it can slow the progression of the disease and protect kidney function. A healthy diet that is low in sodium and fat, moderate in protein and calories, and increased fluid intake may help manage blood pressure.
Other helpful lifestyle changes include avoiding smoking, staying physically active, and reducing stress. Smoking can significantly damage the kidneys and increase the risk of kidney failure.
Medications are often required to control blood pressure. Drugs such as ACE inhibitors or angiotensin II receptor blockers are commonly used for this purpose.
Loss of Kidney Function
Maintaining a healthy body weight and body mass index can help protect kidney health. Drinking adequate amounts of water during the day may help slow cyst growth and reduce the decline in kidney function.
A diet with less salt and moderate protein intake may also help improve the body’s response to increased fluid intake.
Pain Management
Pain caused by polycystic kidney disease may sometimes be managed with common pain relievers such as acetaminophen. Long-term use of certain anti-inflammatory medicines, such as ibuprofen or naproxen, should generally be avoided because they can affect kidney function.
In cases of severe pain, a healthcare professional may drain fluid from large cysts using a needle and inject a medication that helps shrink the cysts. In some cases, surgery may be required to remove large cysts that cause pressure and discomfort.
Bladder or Kidney Infections
Prompt treatment of infections with antibiotics is important to prevent kidney damage. Infections may involve the bladder or the cysts in the kidneys, and more serious infections may require longer courses of antibiotics.
Blood in the Urine
If blood appears in the urine, drinking plenty of fluids can help dilute the urine and reduce the chance of blood clots forming in the urinary tract. In many cases, the bleeding stops on its own, but medical advice should be sought if it continues.
Kidney Failure
If the kidneys lose the ability to filter waste and excess fluids from the blood, dialysis or a kidney transplant may be necessary. Regular medical checkups are important to monitor kidney function.
In some cases, a kidney transplant may be performed before complete kidney failure occurs. This is known as preemptive kidney transplantation.
Brain Aneurysms
People with polycystic kidney disease who have a family history of brain aneurysms may need regular screening. If an aneurysm is found, treatment options such as surgical clipping may reduce the risk of bleeding. Smaller aneurysms may be managed by controlling blood pressure, lowering cholesterol levels, and avoiding smoking.
Early diagnosis and proper treatment can help slow the progression of polycystic kidney disease and reduce complications.
Bangla Version:
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ নির্ণয়
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা করা হয়। এসব পরীক্ষার মাধ্যমে কিডনিতে থাকা সিস্টের সংখ্যা ও আকার জানা যায় এবং কতটুকু সুস্থ কিডনি টিস্যু আছে তা মূল্যায়ন করা যায়। সাধারণ পরীক্ষাগুলোর মধ্যে রয়েছে:
এমআরআই স্ক্যান (MRI)
এই পরীক্ষার সময় রোগীকে একটি বড় নলাকার যন্ত্রের ভেতরে শুয়ে থাকতে হয়। চৌম্বকীয় ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে কিডনির বিস্তারিত ছবি তৈরি করা হয়। এই পরীক্ষা কিডনি, লিভার বা প্যানক্রিয়াসে রোগের প্রভাব কতটা তা বোঝাতে সাহায্য করে। এছাড়াও কিডনির মোট আকার পরিমাপ করা যায়।
আল্ট্রাসাউন্ড
আল্ট্রাসাউন্ডে ট্রান্সডিউসার নামে একটি যন্ত্র শরীরের উপর রাখা হয়। এটি শব্দ তরঙ্গ পাঠায় এবং সেই তরঙ্গ ফিরে এসে কম্পিউটারের মাধ্যমে কিডনির ছবি তৈরি করে। এটি কিডনির সিস্ট শনাক্ত করার একটি সাধারণ পদ্ধতি।
সিটি স্ক্যান (CT Scan)
এই পরীক্ষায় রোগী একটি টেবিলে শুয়ে একটি বড় গোলাকার যন্ত্রের মধ্যে যায়। যন্ত্রটি এক্স-রে ব্যবহার করে কিডনির বিস্তারিত ছবি তৈরি করে এবং সিস্ট বা অন্যান্য পরিবর্তন শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজের চিকিৎসা
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজের তীব্রতা ব্যক্তি ভেদে ভিন্ন হতে পারে, এমনকি একই পরিবারের সদস্যদের মধ্যেও পার্থক্য থাকতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে ৫৫ থেকে ৬৫ বছর বয়সের মধ্যে কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকি দেখা যায়। তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে রোগটি হালকা থাকে এবং তারা কখনও কিডনি বিকলতার পর্যায়ে পৌঁছান না।
চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হলো লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ করা এবং জটিলতা যত দ্রুত সম্ভব প্রতিরোধ করা।
কিডনির সিস্ট বৃদ্ধি
টলভ্যাপটান নামের একটি ওষুধ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হতে পারে যাদের অটোসোমাল ডমিন্যান্ট পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজ দ্রুত বাড়ছে। এই ওষুধ কিডনির সিস্টের বৃদ্ধি ধীর করতে সাহায্য করে এবং কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়ার গতি কমাতে পারে।
এই ওষুধ ব্যবহারের সময় লিভারের সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে, তাই সাধারণত কিডনি বিশেষজ্ঞ বা নেফ্রোলজিস্টের তত্ত্বাবধানে চিকিৎসা করা হয়।
উচ্চ রক্তচাপ
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি রোগের অগ্রগতি ধীর করতে পারে। কম লবণ ও কম চর্বিযুক্ত খাদ্য, পরিমিত প্রোটিন গ্রহণ এবং পর্যাপ্ত পানি পান রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
ধূমপান পরিহার, নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং মানসিক চাপ কমানোও গুরুত্বপূর্ণ।
রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে অনেক সময় ওষুধের প্রয়োজন হয়। সাধারণত ACE inhibitors বা angiotensin II receptor blockers ধরনের ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া
স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা এবং সারা দিনে পর্যাপ্ত পানি পান করা কিডনির সিস্টের বৃদ্ধি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে। এতে কিডনির কার্যক্ষমতা দীর্ঘদিন ভালো থাকতে পারে।
কম লবণযুক্ত খাদ্য এবং পরিমিত প্রোটিন গ্রহণও উপকারী হতে পারে।
ব্যথা নিয়ন্ত্রণ
পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজের কারণে হওয়া ব্যথা অনেক সময় সাধারণ ব্যথানাশক যেমন অ্যাসিটামিনোফেন দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। তবে দীর্ঘদিন ধরে কিছু অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধ ব্যবহার করলে কিডনির উপর ক্ষতিকর প্রভাব পড়তে পারে।
তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে ডাক্তার সূঁচের মাধ্যমে সিস্ট থেকে তরল বের করে দিয়ে সিস্ট ছোট করার জন্য বিশেষ ওষুধ প্রয়োগ করতে পারেন। কখনও বড় সিস্ট অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারও প্রয়োজন হতে পারে।
মূত্রথলি বা কিডনির সংক্রমণ
সংক্রমণ হলে দ্রুত অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করা গুরুত্বপূর্ণ, যাতে কিডনির ক্ষতি না হয়। জটিল সংক্রমণের ক্ষেত্রে দীর্ঘ সময় অ্যান্টিবায়োটিক নিতে হতে পারে।
প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলে
প্রস্রাবে রক্ত দেখা গেলে বেশি করে পানি পান করা উপকারী হতে পারে। এতে প্রস্রাব পাতলা হয় এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমে। অনেক সময় রক্তপাত নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়, তবে দীর্ঘ সময় চলতে থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
কিডনি বিকল হওয়া
যখন কিডনি রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ ও অতিরিক্ত তরল অপসারণ করতে পারে না, তখন ডায়ালাইসিস বা কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে। তাই নিয়মিত চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে থাকা জরুরি।
কখনও কখনও সম্পূর্ণ কিডনি বিকল হওয়ার আগেই কিডনি প্রতিস্থাপন করা যায়। এটিকে প্রি-এম্পটিভ কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট বলা হয়।
মস্তিষ্কে অ্যানিউরিজম
যাদের পরিবারে মস্তিষ্কে অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ইতিহাস আছে, তাদের নিয়মিত পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে। যদি অ্যানিউরিজম শনাক্ত হয়, তাহলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ঝুঁকি কমানো যেতে পারে।
শুরুতেই সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করলে পলিসিস্টিক কিডনি ডিজিজের অগ্রগতি ধীর করা এবং জটিলতা কমানো সম্ভব।