Symptoms:
Chest pain is the most common symptom of pericarditis. It often feels sharp or stabbing, though some people may experience dull, achy, or pressure-like pain. The discomfort is usually located behind the breastbone or on the left side of the chest. The pain may:
-
Spread to the left shoulder, neck, or both shoulders.
-
Worsen when coughing, lying down, or taking a deep breath.
-
Improve when sitting up or leaning forward.
Other symptoms can include:
-
Cough
-
Fatigue or a general feeling of weakness
-
Swelling in the legs or feet
-
Low-grade fever
-
Heart palpitations (racing or pounding heartbeat)
-
Shortness of breath while lying down
-
Swelling of the abdomen
The type and duration of symptoms depend on the type of pericarditis:
-
Acute pericarditis: Begins suddenly and usually lasts less than four weeks. Symptoms may return later.
-
Recurrent pericarditis: Occurs 4–6 weeks after an acute episode, with no symptoms in between.
-
Incessant pericarditis: Lasts 4–6 weeks but less than three months, with continuous symptoms.
-
Chronic constrictive pericarditis: Develops slowly and lasts longer than three months.
See a doctor immediately if you experience new or severe chest pain, as many heart and lung conditions have similar symptoms. A thorough medical evaluation is essential.
Causes:
Pericarditis often develops without a clear cause, called idiopathic pericarditis. Other possible causes include:
-
Immune system reactions after heart damage, such as from a heart attack or surgery (e.g., Dressler syndrome).
-
Viral or bacterial infections
-
Injury to the heart or chest
-
Autoimmune diseases like lupus or rheumatoid arthritis
-
Long-term conditions such as kidney failure or cancer
-
Certain medications, including seizure treatment drugs or medications for irregular heartbeat
Complications
Early diagnosis and treatment usually reduce the risk of complications. Possible complications include:
-
Pericardial effusion: Fluid buildup around the heart, which may lead to further heart problems.
-
Constrictive pericarditis: Thickening and scarring of the heart lining, making it difficult for the heart to fill and pump blood properly.
-
Cardiac tamponade: Life-threatening pressure on the heart caused by fluid accumulation, reducing blood flow and lowering blood pressure. Emergency treatment is required.
Prevention
There is no guaranteed way to prevent pericarditis, but reducing the risk of infections may help lower heart inflammation:
-
Avoid close contact with people who are sick with viral or flu-like illnesses.
-
Practice good hygiene, including regular handwashing with soap and water for at least 20 seconds.
-
Stay up to date with recommended vaccinations, including those for influenza, rubella, and COVID-19. Vaccines help prevent infections that may trigger inflammation of the heart.
Bangla Version:
লক্ষণ
বুকে ব্যথা হলো পেরিকার্ডাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ। এটি সাধারণত তীব্র বা ছুরি-চেরা ব্যথার মতো মনে হয়, তবে কিছু মানুষের ক্ষেত্রে ব্যথা হালকা, জ্বালাভাবপূর্ণ বা চাপের মতো হতে পারে। ব্যথা সাধারণত স্তনভাগের পেছনে বা বাম পাশে অনুভূত হয়। ব্যথা:
-
বাম কাঁধ, ঘাড় বা দুই কাঁধে ছড়াতে পারে।
-
কাশি, শুয়ে থাকা বা গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় আরও বেড়ে যেতে পারে।
-
বসে থাকা বা সামনের দিকে ঝুঁকলে কমতে পারে।
অন্যান্য উপসর্গ:
-
কাশি
-
ক্লান্তি বা দুর্বলতা অনুভব করা
-
পায়ের বা গোড়ালির ফোলা
-
হালকা জ্বর
-
হৃদস্পন্দনের দ্রুত বা জোরালো অনুভূতি
-
শুয়ে থাকাকালীন শ্বাসকষ্ট
-
পেট ফুলে যাওয়া
উপসর্গের ধরণ ও স্থায়িত্ব পেরিকার্ডাইটিসের প্রকারভেদ অনুযায়ী ভিন্ন হয়:
-
অ্যাকিউট পেরিকার্ডাইটিস: হঠাৎ শুরু হয় এবং সাধারণত চার সপ্তাহের কম সময় স্থায়ী হয়। পরে পুনরায় ঘটতে পারে।
-
পুনরাবৃত্ত পেরিকার্ডাইটিস: অ্যাকিউট পর্বের ৪–৬ সপ্তাহ পরে হয়, মাঝে কোনো উপসর্গ থাকে না।
-
অবিরাম পেরিকার্ডাইটিস: ৪–৬ সপ্তাহ স্থায়ী হয় তবে তিন মাসের কম সময় ধরে।
-
দীর্ঘমেয়াদি সংযমী পেরিকার্ডাইটিস: ধীরে ধীরে বিকাশ হয় এবং তিন মাসের বেশি স্থায়ী হয়।
নতুন বা তীব্র বুকে ব্যথা হলে সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। অনেক হৃদয় ও ফুসফুসের সমস্যার উপসর্গ মিলতে পারে, তাই সঠিক পরীক্ষা জরুরি।
কারণ
পেরিকার্ডাইটিস প্রায়শই স্পষ্ট কোনো কারণে হয় না, যা ইডিওপ্যাথিক পেরিকার্ডাইটিস নামে পরিচিত। অন্যান্য কারণ হতে পারে:
-
হৃদযন্ত্রে ক্ষতির পরে ইমিউন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়া (যেমন হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচার বা হার্ট অ্যাটাকের পর)
-
ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ
-
হৃদয় বা বুকে আঘাত
-
অটোইমিউন রোগ যেমন লুপাস বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
-
দীর্ঘমেয়াদি অসুস্থতা যেমন কিডনি ফেইলিওর বা ক্যান্সার
-
কিছু ওষুধ, যেমন মৃগী রোগের ওষুধ বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ
জটিলতা
যদি পেরিকার্ডাইটিস দ্রুত শনাক্ত ও চিকিৎসা করা হয়, জটিলতার ঝুঁকি কমে যায়। সম্ভাব্য জটিলতা:
-
পেরিকার্ডিয়াল ইফিউশন: হৃদয়ের চারপাশে তরল জমা হওয়া, যা হৃদযন্ত্রের আরও সমস্যা তৈরি করতে পারে।
-
সংযমী পেরিকার্ডাইটিস: হৃদয়ের আবরণ ঘন ও ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে যায়, ফলে হৃদয় ঠিকভাবে রক্ত পূর্ণ বা খালি করতে পারে না।
-
কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড: তরল জমার কারণে হৃদয়ের উপর চাপ, যা জীবন-হুমকিস্বরূপ। জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন।
প্রতিরোধ
পেরিকার্ডাইটিস প্রতিরোধের নিশ্চিত উপায় নেই, তবে সংক্রমণ কমানোর মাধ্যমে ঝুঁকি কমানো সম্ভব:
-
ভাইরাস বা ফ্লুর মতো অসুস্থ ব্যক্তির কাছাকাছি থাকবেন না।
-
ভালো স্বাস্থ্যবিধি অনুসরণ করুন, যেমন নিয়মিত অন্তত ২০ সেকেন্ড সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধোয়া।
-
সুপারিশকৃত ভ্যাকসিনগুলি নিন, যেমন ফ্লু, রুবেলা এবং COVID-19 ভ্যাকসিন। এগুলো হৃদযন্ত্রের প্রদাহের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
Diagnosis:
To diagnose pericarditis, a healthcare professional will review your symptoms and medical history and perform a physical examination. They often use a stethoscope to listen to your heart. A characteristic sound called a pericardial rub may be heard when the two layers of the pericardium rub against each other.
Tests
Several tests may be used to confirm pericarditis or rule out other conditions with similar symptoms:
-
Blood tests: Check for signs of heart damage, infection, or inflammation.
-
Electrocardiogram (ECG): Records the heart’s electrical activity to detect abnormal rhythms or patterns.
-
Chest X-ray: Shows changes in heart size or shape and can detect an enlarged heart.
-
Echocardiogram: Uses sound waves to create images of the moving heart, showing how well it pumps and if fluid has accumulated around it.
-
Cardiac CT scan: Provides detailed images of the heart and can detect thickening associated with constrictive pericarditis.
-
Cardiac MRI: Uses magnetic fields and radio waves to produce detailed heart images, revealing inflammation, thickening, or other changes in the pericardium.
Treatment:
The treatment for pericarditis depends on the cause and severity of symptoms. Mild cases may resolve on their own without treatment.
Medications
Common medicines used to treat pericarditis include:
-
Pain relievers: Over-the-counter options like aspirin or ibuprofen can help ease chest pain. Stronger prescription painkillers may be used for severe discomfort.
-
Colchicine: Reduces inflammation and prevents recurring episodes. Not suitable for patients with liver or kidney problems.
-
Corticosteroids: Strong anti-inflammatory drugs such as prednisone may be prescribed if symptoms do not respond to other treatments or keep returning.
-
Immunosuppressants: Lower immune system activity to reduce inflammation, especially if autoimmune conditions are involved.
-
Immunomodulators: Modify immune responses to control inflammation; one example is an interleukin-1 blocker.
-
Antibiotics: Only used if a bacterial infection is causing pericarditis.
If excess fluid accumulates around the heart, it may need to be removed.
Surgical Procedures
For severe cases, procedures may be required to remove or drain fluid:
-
Pericardiocentesis: A sterile needle or small tube (catheter) is used to drain excess fluid from the pericardium.
-
Pericardiectomy: Partial or complete removal of the pericardium may be needed if it becomes stiff due to constrictive pericarditis.
Bangla Version:
নির্ণয়
পেরিকার্ডাইটিস নির্ণয়ের জন্য ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং চিকিৎসা ইতিহাস পরীক্ষা করেন এবং শারীরিক পরীক্ষা করেন। ডাক্তার প্রায়শই স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে হৃদয় শোনেন। একটি বিশেষ শব্দ, যা পেরিকার্ডিয়াল রাব নামে পরিচিত, শোনা যেতে পারে। এটি ঘটে যখন পেরিকার্ডিয়ামের দুই স্তর একে অপরের সঙ্গে ঘষা খায়।
পরীক্ষা
পেরিকার্ডাইটিস নিশ্চিত বা অনুরূপ উপসর্গের অন্যান্য অবস্থার সম্ভাবনা বাদ দেওয়ার জন্য নিচের পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করা হতে পারে:
-
রক্ত পরীক্ষা: হৃদয় ক্ষতি, সংক্রমণ বা প্রদাহের লক্ষণ পরীক্ষা করতে।
-
ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG): হৃদয়ের বৈদ্যুতিক কার্যক্রম রেকর্ড করে এবং অস্বাভাবিকতা শনাক্ত করে।
-
বুকে এক্স-রে: হৃদয়ের আকার বা আকারের পরিবর্তন দেখায়, বড় হৃদয় আছে কিনা তা বোঝায়।
-
ইকোকার্ডিওগ্রাম: সাউন্ড ওয়েভ ব্যবহার করে হৃদয় কিভাবে কাজ করছে তা চিত্রায়িত করে এবং যদি হৃদয়ের চারপাশে তরল জমে থাকে তা দেখায়।
-
কার্ডিয়াক সিটি (CT) স্ক্যান: হৃদয় ও বুকে বিস্তারিত ছবি তৈরি করে এবং সংযমী পেরিকার্ডাইটিসের কারণে ঘনত্ব শনাক্ত করতে সাহায্য করে।
-
কার্ডিয়াক এমআরআই: ম্যাগনেটিক ফিল্ড ও রেডিওওয়েভ ব্যবহার করে হৃদয়ের বিস্তারিত ছবি তৈরি করে, প্রদাহ, ঘনত্ব বা অন্যান্য পরিবর্তন শনাক্ত করে।
চিকিৎসা
পেরিকার্ডাইটিসের চিকিৎসা উপসর্গের কারণ ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে। হালকা ক্ষেত্রে চিকিৎসা ছাড়াই এটি স্বাভাবিকভাবে ভালো হতে পারে।
ওষুধ
সাধারণ ওষুধ যা পেরিকার্ডাইটিসের জন্য ব্যবহৃত হয়:
-
ব্যথানাশক: ওভার-দ্য-কাউন্টার যেমন অ্যাসপিরিন বা ইবুপ্রোফেন। তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে প্রেসক্রিপশন শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করা হতে পারে।
-
কলচিসিন: প্রদাহ কমায় এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করে। লিভার বা কিডনির সমস্যা থাকলে ব্যবহার করা যায় না।
-
কোর্টিকোস্টেরয়েড: যেমন প্রেডনিসোন, অন্যান্য ওষুধে প্রতিক্রিয়া না দেখালে বা উপসর্গ পুনরায় ঘটলে দেওয়া হয়।
-
ইমিউনোসাপ্রেস্যান্টস: প্রদাহ কমাতে ইমিউন সিস্টেমের কার্যক্রম হ্রাস করে।
-
ইমিউনোমডুলেটরস: প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করতে ইমিউন সিস্টেমের কার্যক্রম পরিবর্তন করে।
-
অ্যান্টিবায়োটিক: শুধুমাত্র ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণের ক্ষেত্রে ব্যবহার হয়।
যদি হৃদয়ের চারপাশে অতিরিক্ত তরল জমে থাকে, এটি বের করা প্রয়োজন হতে পারে।
সার্জারি বা অন্যান্য প্রক্রিয়া
গুরুতর ক্ষেত্রে তরল বের করার জন্য প্রক্রিয়া প্রয়োজন হতে পারে: