Symptoms:
Osteosarcoma usually begins in a bone, most often affecting the long bones in the legs and sometimes the arms. Common signs and symptoms include:
When to see a doctor
If you or your child experience persistent symptoms that cause concern, it is important to see a healthcare professional. Osteosarcoma symptoms can resemble those of more common issues, such as sports injuries, so a doctor may first rule out these possibilities.
Causes:
The exact cause of osteosarcoma is not fully understood.
Osteosarcoma occurs when bone cells undergo changes in their DNA. DNA contains instructions, called genes, that tell a cell how to grow, divide, and die. In healthy cells, these instructions maintain normal cell growth and programmed cell death.
In cancer cells, DNA changes disrupt these instructions. The cells multiply rapidly and continue to survive when they should naturally die. This uncontrolled growth results in an excess of cells.
The abnormal cells can cluster together to form a mass called a tumor. The tumor can grow and damage surrounding healthy tissue. Over time, cancer cells may spread to other parts of the body, a process called metastasis.
Bangla Version:
লক্ষণসমূহ
অস্টিওসারকোমা সাধারণত হাড়ে শুরু হয়, সবচেয়ে বেশি দেখা যায় পায়ের দীর্ঘ হাড়ে এবং কিছু ক্ষেত্রে হাতের হাড়েও। সাধারণ লক্ষণ ও উপসর্গের মধ্যে রয়েছে:
-
হাড় বা জয়েন্টে ব্যথা: প্রাথমিকভাবে ব্যথা আসা-যাওয়া করতে পারে এবং এটি কখনও কখনও ‘গ্রোয়িং পেইন’ হিসেবে ভুল ধরা যেতে পারে।
-
অজানা কারণে হাড় ভেঙে যাওয়া: কোনো স্পষ্ট কারণ ছাড়াই হাড় ভেঙে যেতে পারে।
-
হাড়ের কাছে ফোলা বা স্ফীতি
কখন ডাক্তার দেখাবেন
যদি আপনি বা আপনার শিশু দীর্ঘ সময় ধরে লক্ষণ অনুভব করেন যা চিন্তার কারণ হয়, তবে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের সঙ্গে যোগাযোগ করা উচিত। অস্টিওসারকোমার লক্ষণগুলো অন্যান্য সাধারণ সমস্যা, যেমন স্পোর্টস ইনজুরি, এর মতোও হতে পারে। তাই ডাক্তার প্রথমে এসব কারণ পরীক্ষা করতে পারেন।
কারণসমূহ
অস্টিওসারকোমার সঠিক কারণ এখনো স্পষ্টভাবে জানা যায়নি।
হাড়ের কোষের DNA-তে পরিবর্তন হলে অস্টিওসারকোমা ঘটে। DNA কোষকে নির্দেশ দেয় কীভাবে বৃদ্ধি পেতে হবে, বিভাজিত হতে হবে এবং কখন মারা যাবে। স্বাভাবিক কোষে এই নির্দেশনা কোষ বৃদ্ধির নিয়ম এবং নির্দিষ্ট সময়ে কোষ মারা যাওয়া নিয়ন্ত্রণ করে।
ক্যান্সার কোষে DNA পরিবর্তন নির্দেশনাগুলোকে ব্যাহত করে। কোষগুলি দ্রুত বিভাজিত হয় এবং স্বাভাবিকভাবে মারা যাওয়ার সময়ও বাঁচতে থাকে। এটি কোষের অপ্রাকৃতিক বৃদ্ধি সৃষ্টি করে।
এই অস্বাভাবিক কোষগুলো একত্র হয়ে একটি দানা বা টিউমার গঠন করতে পারে। টিউমার বৃদ্ধি পেয়ে আশেপাশের স্বাভাবিক টিস্যু ক্ষতি করতে পারে। সময়ের সাথে সাথে ক্যান্সার কোষ শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যাকে মেটাস্টাসিস বলা হয়।
Diagnosis:
Diagnosing osteosarcoma usually starts with a physical examination. Based on the results, doctors may recommend additional tests to confirm the diagnosis and determine the extent of the cancer.
Imaging tests
Imaging tests create detailed pictures of the body and help show the location and size of the tumor. Common tests include:
-
X-ray
-
MRI (Magnetic Resonance Imaging)
-
CT (Computed Tomography) scan
-
Bone scan
-
PET (Positron Emission Tomography) scan
Biopsy
A biopsy involves removing a small sample of tissue to test in a laboratory. This sample can be collected using a needle inserted through the skin or, in some cases, through surgery. The tissue is examined to confirm the presence of cancer and to provide details about the tumor cells.
Choosing the right type of biopsy and performing it correctly requires careful planning. The biopsy should be done in a way that does not interfere with future surgery to remove the cancer. It is recommended to consult a specialized medical team with experience in treating osteosarcoma before undergoing a biopsy.
Treatment:
Treatment for osteosarcoma usually involves a combination of surgery and chemotherapy. In rare cases, radiation therapy may be used if surgery is not possible.
Surgery
The main goal of surgery is to remove all cancer cells while preserving as much function as possible. The type of surgery depends on the tumor’s size, location, and involvement of surrounding tissue.
Types of surgery include:
-
Limb-sparing surgery: The cancer is removed while keeping the affected arm or leg intact. Bone may be reconstructed using metal implants or bone grafts.
-
Amputation: Rarely, removing the affected limb may be necessary to ensure all cancer is removed. Artificial limbs (prostheses) can restore function.
-
Rotationplasty: Often used for tumors near the knee. The surgeon removes the tumor and knee joint, rotates the lower leg and foot, and attaches it to the remaining thigh. A prosthesis is then used for mobility, allowing children to stay active.
Chemotherapy
Chemotherapy uses strong medications to target cancer cells. For osteosarcoma, it is often given before surgery to shrink the tumor and make it easier to remove. Post-surgery, chemotherapy may be used to destroy any remaining cancer cells. In cases where cancer returns or spreads, chemotherapy can help relieve symptoms and slow progression.
Radiation Therapy
Radiation therapy uses high-energy beams to kill cancer cells. It is rarely used for osteosarcoma but may be considered if surgery cannot remove all of the tumor.
Bangla Version:
নির্ণয়
অস্টিওসারকোমা নির্ণয় সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়। পরীক্ষার ফলাফলের ভিত্তিতে ডাক্তাররা অতিরিক্ত পরীক্ষা বা প্রক্রিয়া সুপারিশ করতে পারেন, যাতে ক্যান্সারের উপস্থিতি এবং এর বিস্তার নির্ধারণ করা যায়।
ইমেজিং পরীক্ষা
ইমেজিং পরীক্ষা শরীরের বিস্তারিত ছবি তৈরি করে এবং টিউমারের অবস্থান ও আকার দেখায়। সাধারণ পরীক্ষা হলো:
-
এক্স-রে (X-ray)
-
এমআরআই (MRI)
-
সিটি স্ক্যান (CT scan)
-
বোন স্ক্যান (Bone scan)
-
পিইটি স্ক্যান (PET scan)
বায়োপসি
বায়োপসিতে টিস্যুর একটি ছোট নমুনা পরীক্ষা করার জন্য নেওয়া হয়। এটি সাধারণত ত্বকের মধ্য দিয়ে সুঁচ বা কিছু ক্ষেত্রে সার্জারির মাধ্যমে নেওয়া হয়। ল্যাবে পরীক্ষা করে ক্যান্সারের উপস্থিতি নিশ্চিত করা হয় এবং টিউমারের ধরন সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য পাওয়া যায়।
সঠিক ধরণের বায়োপসি নির্বাচন এবং তা সঠিকভাবে সম্পাদন করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। বায়োপসি এমনভাবে করতে হবে যাতে ভবিষ্যতের সার্জারিতে কোনো সমস্যা না হয়। অস্টিওসারকোমা চিকিৎসায় অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ দলের সঙ্গে পরামর্শ করা উচিত।
চিকিৎসা
অস্টিওসারকোমার চিকিৎসায় সাধারণত সার্জারি এবং কেমোথেরাপি ব্যবহার করা হয়। খুব কম ক্ষেত্রে, রেডিয়েশন থেরাপি প্রয়োগ করা হতে পারে যদি সার্জারি সম্ভব না হয়।
সার্জারি
সার্জারির মূল লক্ষ্য হলো সমস্ত ক্যান্সার কোষ সরানো এবং যতটা সম্ভব দৈনন্দিন কার্যক্ষমতা বজায় রাখা। সার্জারির ধরণ টিউমারের আকার, অবস্থান এবং আশেপাশের টিস্যুর উপর নির্ভর করে।
সার্জারির ধরনসমূহ:
-
লিম্ব-সেভিং সার্জারি: ক্যান্সার সরানো হয় কিন্তু আক্রান্ত হাত বা পা অক্ষত রাখা হয়। হাড় পুনর্গঠন করা যেতে পারে ধাতব ইমপ্লান্ট বা হাড়ের গ্রাফট ব্যবহার করে।
-
অ্যাম্পুটেশন: খুবই কম ক্ষেত্রে, সমস্ত ক্যান্সার সরানোর জন্য আক্রান্ত অঙ্গটি কেটে ফেলা হতে পারে। কৃত্রিম অঙ্গ (প্রোস্থেসিস) ব্যবহার করে কার্যক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা যায়।
-
রোটেশনপ্লাস্টি: সাধারণত হাঁটু সংলগ্ন টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়। সার্জন টিউমার এবং হাঁটুর সংযোগ সরিয়ে পায়ের নিম্নাংশ ঘোরিয়ে উপরের থাই-এর সাথে সংযুক্ত করে। এর পরে প্রোস্থেসিস ব্যবহার করা হয়, যা শিশুদের চলাফেরা এবং খেলাধুলায় অংশগ্রহণ করতে সাহায্য করে।
কেমোথেরাপি
কেমোথেরাপি শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করে। অস্টিওসারকোমার ক্ষেত্রে এটি প্রায়শই সার্জারির আগে দেওয়া হয়, যাতে টিউমার ছোট হয়ে সহজে সরানো যায়। সার্জারির পরে, বাকি থাকা কোষ ধ্বংসের জন্য কেমোথেরাপি দেওয়া হতে পারে। পুনরায় ক্যান্সার দেখা দিলে বা ছড়িয়ে গেলে, কেমোথেরাপি ব্যথা কমাতে এবং ক্যান্সারের বৃদ্ধি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে।
রেডিয়েশন থেরাপি
রেডিয়েশন থেরাপি শক্তিশালী শক্তি ব্যবহার করে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে। অস্টিওসারকোমায় এটি খুবই কম ব্যবহৃত হয়, তবে সার্জারি সম্ভব না হলে প্রয়োগ করা হতে পারে।