Symptoms:
Children with Kawasaki disease often have a high fever lasting five or more days (above 102.2°F or 39°C). In addition, the child usually has at least four of the following signs:
-
A rash on the body or in the genital area.
-
Swollen lymph nodes in the neck.
-
Very red eyes without thick discharge.
-
Red, dry, or cracked lips and a red, swollen tongue.
-
Swelling and redness of the palms and soles, with peeling of skin on fingers and toes later.
Symptoms may not all appear at the same time. Even if a symptom disappears, inform your child’s doctor.
Other possible signs include:
Some children may have a prolonged fever but fewer than four typical symptoms. This is called incomplete Kawasaki disease, which still requires treatment within 10 days to prevent heart artery damage.
Kawasaki disease can sometimes resemble multisystem inflammatory syndrome in children, which may occur in children affected by COVID-19.
When to See a Doctor
If your child has a fever lasting more than three days, contact a healthcare professional promptly. Early treatment—within 10 days of symptom onset—can reduce the risk of long-term heart artery complications.
Causes:
The exact cause of Kawasaki disease is unknown. It is not considered contagious. Some researchers believe it may develop after a viral or bacterial infection or due to environmental factors. Certain genes may increase a child’s susceptibility.
Bangla Version:
কাওয়াসাকি রোগের লক্ষণসমূহ
কাওয়াসাকি রোগে আক্রান্ত শিশুদের সাধারণত পাঁচ দিন বা তার বেশি সময় ধরে উচ্চ জ্বর থাকে (102.2°F বা 39°C এর বেশি)। এছাড়াও শিশুদের প্রায়শই কমপক্ষে চারটি নিম্নলিখিত লক্ষণ থাকে:
-
শরীরের প্রধান অংশে বা লিঙ্গীয় অঞ্চলে র্যাশ (ফোলা বা লাল চর্ম)।
-
গলার লিম্ফ নোড ফোলা।
-
খুব লাল চোখ, কিন্তু মোটা স্রাব নেই।
-
লাল, শুকনো বা ফেটে যাওয়া ঠোঁট এবং লাল, ফোলা জিভ।
-
হাতের তালু এবং পায়ের তলার চামড়া লাল ও ফোলা, পরে আঙুলের চামড়া ছিঁড়ে যেতে পারে।
লক্ষণগুলো সব সময় একসাথে দেখা নাও দিতে পারে। কোনো লক্ষণ চলে গেলেও আপনার শিশুর ডাক্তারকে জানান।
অন্যান্য সম্ভাব্য লক্ষণসমূহ:
-
পেটের ব্যথা
-
ডায়রিয়া
-
অস্বস্তি বা রাগ
-
জয়েন্টে ব্যথা
-
বমি
কিছু শিশুর পাঁচ দিন বা তার বেশি সময় ধরে জ্বর থাকে, কিন্তু চারটি সাধারণ লক্ষণের কম থাকে। এটি অসম্পূর্ণ কাওয়াসাকি রোগ নামে পরিচিত। এমন ক্ষেত্রেও 10 দিনের মধ্যে চিকিৎসা নেওয়া জরুরি, না হলে হৃদয়ের ধমনী ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
কাওয়াসাকি রোগ কখনও কখনও শিশুদের বহুসিস্টেম প্রদাহজনিত সিনড্রোম এর সাথে মিল থাকতে পারে, যা COVID-19 আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে দেখা যায়।
কখন ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করবেন
যদি আপনার শিশুর জ্বর তিন দিন বা তার বেশি থাকে, দ্রুত চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন। লক্ষণ শুরু হওয়ার 10 দিনের মধ্যে চিকিৎসা নিলে হৃদয়ের ধমনী ক্ষতির ঝুঁকি কমানো যায়।
কারণসমূহ
কাওয়াসাকি রোগের সঠিক কারণ জানা যায়নি। এটি সংক্রামক নয়। কিছু গবেষক মনে করেন, এটি কোনো ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের পরে বা পরিবেশগত কারণে হতে পারে। কিছু জিন শিশুদের এই রোগে বেশি সংবেদনশীল করে তুলতে পারে।
Diagnosis:
There is no single test that can confirm Kawasaki disease. Doctors usually diagnose it by ruling out other conditions that cause similar symptoms, such as:
-
Scarlet fever
-
Juvenile rheumatoid arthritis
-
Stevens-Johnson syndrome (affecting mucous membranes)
-
Toxic shock syndrome
-
Measles
-
Tick-borne illnesses like Rocky Mountain spotted fever
A doctor may examine your child and order blood and urine tests to assist in the diagnosis. Common tests include:
-
Blood tests: These check blood cell counts and inflammation. High white blood cells, anemia, and inflammation can indicate Kawasaki disease.
-
Electrocardiogram (ECG or EKG): This test records the heart’s electrical activity to detect irregular heartbeats, which Kawasaki disease can sometimes cause.
-
Echocardiogram: Using sound waves, this test creates moving images of the heart, showing blood flow and heart valve function. It also helps detect issues in the heart arteries.
Treatment:
Early treatment is crucial, ideally when the child still has a fever. Treatment usually takes place in a hospital and aims to lower fever, reduce inflammation, and prevent heart complications.
Medications commonly used:
-
Gamma globulin: This protein is given through a vein to reduce blood vessel inflammation and lower the risk of heart artery problems. Most children start to improve soon after one dose. Without treatment, Kawasaki disease may last about 12 days, though heart problems can persist longer. After receiving gamma globulin, live vaccines (like chickenpox or measles) should be delayed for at least 11 months.
-
Aspirin: High doses can help reduce inflammation, pain, joint swelling, and fever. Once the fever has been gone for 48 hours, the dose is usually lowered. Aspirin use in children must be carefully monitored, as it can rarely cause Reye’s syndrome, especially if the child develops flu or chickenpox during treatment.
After initial treatment:
-
Low-dose aspirin may be continued for at least six weeks, longer if there are heart artery issues. This helps prevent blood clots.
-
Heart health is monitored with follow-up tests, usually 6–8 weeks after the illness begins and again at six months.
-
If heart problems persist, the child may be referred to a pediatric cardiologist. Treatment depends on the type of heart condition present.
Bangla Version:
কাওয়াসাকি রোগের নির্ণয়
কাওয়াসাকি রোগ নির্ধারণের জন্য কোনো একক পরীক্ষা নেই। চিকিৎসক সাধারণত অন্যান্য রোগগুলোর সম্ভাবনা বাদ দিয়ে রোগটি নির্ণয় করেন। এরকম রোগগুলোর মধ্যে রয়েছে:
-
স্কারলেট জ্বর
-
যুবক রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
-
স্টিভেন্স-জনসন সিনড্রোম (মিউকাস ঝিল্লির সমস্যা)
-
টক্সিক শক সিনড্রোম
-
মীজলস
-
টিক দ্বারা সৃষ্ট কিছু রোগ, যেমন রকি মাউন্টেন স্পটেড ফিভার
চিকিৎসক আপনার শিশুর পরীক্ষা করবেন এবং রক্ত ও প্রস্রাবের পরীক্ষা করতে পারেন। সাধারণ পরীক্ষা হলো:
-
রক্ত পরীক্ষা: রক্তের কোষের সংখ্যা ও প্রদাহ পরীক্ষা করা হয়। বেশি সাদা রক্তকণিকা, অ্যানিমিয়া এবং প্রদাহ কাওয়াসাকি রোগের ইঙ্গিত দিতে পারে।
-
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG/EKG): হৃদয়ের বৈদ্যুতিক কার্যক্রম পরীক্ষা করে। কাওয়াসাকি রোগে হৃদয় স্পন্দনে সমস্যা দেখা দিতে পারে।
-
ইকোকার্ডিওগ্রাম: শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে হৃদয়ের চলমান ছবি তৈরি করে। এটি রক্ত প্রবাহ, হার্ট ভালভের কার্যক্রম এবং হৃদয় ধমনী সমস্যা দেখতে সাহায্য করে।
কাওয়াসাকি রোগের চিকিৎসা
শিশুতে এখনও জ্বর থাকাকালীন চিকিৎসা শুরু করা সবচেয়ে কার্যকর। চিকিৎসা সাধারণত হাসপাতালে হয়। লক্ষ্য হলো জ্বর কমানো, প্রদাহ কমানো এবং হৃদয় ক্ষতি প্রতিরোধ করা।
সাধারণ ওষুধ:
-
গামা গ্লোবুলিন: এটি শিরার মাধ্যমে দেওয়া হয়। রক্তনালীর প্রদাহ কমায় এবং হৃদয় ধমনী সমস্যার ঝুঁকি কমায়। একবারের চিকিৎসার পর বেশিরভাগ শিশু দ্রুত উন্নতি করে। চিকিৎসা না করলে রোগ প্রায় ১২ দিন স্থায়ী হতে পারে, তবে হৃদয় সমস্যা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। গামা গ্লোবুলিন নেওয়ার পর লাইভ ভ্যাকসিন (যেমন চিকেনপক্স বা মীজলস) কমপক্ষে ১১ মাস পর্যন্ত পিছিয়ে দিতে হয়।
-
অ্যাসপিরিন: উচ্চ মাত্রার অ্যাসপিরিন প্রদাহ, ব্যথা, জয়েন্ট ফোলা এবং জ্বর কমাতে সাহায্য করে। জ্বর চলে যাওয়ার ৪৮ ঘণ্টার পর ডোজ কমানো হয়। শিশুদের অ্যাসপিরিন ব্যবহারে সতর্ক থাকা দরকার, কারণ এটি বিরলভাবে রেয়ের সিনড্রোম সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে যদি শিশু ফ্লু বা চিকেনপক্সে আক্রান্ত হয়।
প্রাথমিক চিকিৎসার পর:
-
কম মাত্রার অ্যাসপিরিন কমপক্ষে ছয় সপ্তাহ নেওয়া হতে পারে, হৃদয় ধমনী সমস্যার ক্ষেত্রে আরও দীর্ঘ সময় প্রয়োজন হতে পারে। এটি রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধে সাহায্য করে।
-
হৃদয় পরীক্ষা করা হয়, সাধারণত রোগ শুরু হওয়ার ৬–৮ সপ্তাহ পর এবং ছয় মাস পর পুনরায়।
-
যদি হৃদয় সমস্যা থাকে, শিশুকে পেডিয়াট্রিক কার্ডিয়োলজিস্ট এর কাছে পাঠানো হতে পারে। চিকিৎসা নির্ভর করে হৃদয় সমস্যার ধরন অনুযায়ী।