Symptoms:
Hydronephrosis often does not cause noticeable symptoms. However, when symptoms occur, they may include:
-
Pain in the side and back, sometimes spreading to the lower abdomen or groin.
-
Painful urination, frequent urination, or a strong urge to urinate.
-
Nausea and vomiting.
-
Fever.
-
Poor growth in infants.
-
Loss of appetite or weight loss.
-
Blood in the urine.
When to See a Doctor
Contact your healthcare professional if you experience any symptoms of hydronephrosis. Infants often do not show symptoms, but if your baby develops a high fever or other concerning signs, seek medical care immediately.
Causes:
Hydronephrosis happens when urine flow is blocked or moves in the wrong direction within the urinary tract. The urinary tract includes the kidneys, ureters, bladder, and urethra.
Blockages or other problems can cause urine to back up into the kidneys, leading to swelling. If urine flows backward from the bladder up into the kidneys, it is known as vesicoureteral reflux.
Common causes of hydronephrosis include:
-
Birth defects: Some babies are born with a partial blockage where the kidney connects to the ureter (ureteropelvic junction obstruction). Others may have structural abnormalities that allow urine to flow backward, leading to vesicoureteral reflux.
-
Kidney stones: Hard deposits of minerals and salts can block urine flow.
-
Enlarged prostate: In men, an enlarged prostate may prevent the bladder from emptying fully, causing urine to back up.
-
Ureter injury or narrowing: Surgeries in the pelvic area or radiation therapy may damage or scar the ureter, narrowing its passage.
-
Urinary tract infections (UTIs): Infections can inflame and block urine flow.
-
Pregnancy: Temporary swelling of the urinary drainage system is common and usually resolves after delivery.
-
Cancer: Tumors in the bladder, cervix, colon, or prostate can block urine flow.
Bangla Version:
উপসর্গ
হাইড্রোনেফ্রোসিস অনেক সময় কোনো লক্ষণ ছাড়াই হতে পারে। তবে উপসর্গ দেখা দিলে সেগুলো হতে পারে:
-
পাশে বা পিঠে ব্যথা, যা নিচের পেট বা কুঁচকিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
-
প্রস্রাবে ব্যথা, বারবার প্রস্রাবের চাপ অনুভব করা বা হঠাৎ প্রস্রাবের তীব্র প্রয়োজন।
-
বমি বমি ভাব ও বমি।
-
জ্বর।
-
শিশুদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি না পাওয়া বা ধীর বৃদ্ধি।
-
ক্ষুধামন্দা বা ওজন হ্রাস।
-
প্রস্রাবে রক্ত।
কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন
যদি হাইড্রোনেফ্রোসিসের কোনো উপসর্গ দেখা যায়, তবে দ্রুত চিকিৎসকের সঙ্গে যোগাযোগ করুন। শিশুদের ক্ষেত্রে সাধারণত উপসর্গ প্রকাশ পায় না, তবে যদি শিশুর উচ্চ জ্বর বা অন্য কোনো উদ্বেগজনক লক্ষণ দেখা দেয়, সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা নিন।
কারণ
হাইড্রোনেফ্রোসিস হয় যখন প্রস্রাবের প্রবাহে বাধা সৃষ্টি হয় বা প্রস্রাব ভুল দিকে প্রবাহিত হয়। মূত্রনালীতে কিডনি, ইউরেটার, ব্লাডার (মূত্রথলি) এবং ইউরেথ্রা থাকে।
প্রস্রাবের সঠিক প্রবাহে বাধা সৃষ্টি হলে তা কিডনিতে জমে গিয়ে ফোলাভাব তৈরি করে। আর প্রস্রাব যদি ব্লাডার থেকে উল্টো পথে কিডনির দিকে চলে যায়, তখন তাকে ভেসিকোইউরেটেরাল রিফ্লাক্স বলা হয়।
হাইড্রোনেফ্রোসিসের সাধারণ কারণগুলো হলো:
-
জন্মগত সমস্যা: কিছু শিশুর জন্মের সময় কিডনি থেকে ইউরেটারে সংযোগস্থলে আংশিক বাধা থাকে (ইউরেটারোপেলভিক জংশন অবস্ট্রাকশন)। আবার কারো কারো ক্ষেত্রে ইউরেটারের গঠন অস্বাভাবিক হয়, ফলে প্রস্রাব উল্টো দিকে গিয়ে ভেসিকোইউরেটেরাল রিফ্লাক্স তৈরি করে।
-
কিডনিতে পাথর: খনিজ ও লবণের জমাট প্রস্রাবের পথ বন্ধ করে দিতে পারে।
-
প্রস্টেট বড় হয়ে যাওয়া: পুরুষদের ক্ষেত্রে বড় প্রস্টেট ব্লাডার পুরোপুরি খালি হতে বাধা দেয়, ফলে প্রস্রাব কিডনিতে ফিরে আসে।
-
ইউরেটার আঘাত বা সংকোচন: পেট বা পেলভিসে অস্ত্রোপচার বা রেডিয়েশন থেরাপির কারণে ইউরেটার ক্ষতিগ্রস্ত বা সংকীর্ণ হতে পারে।
-
মূত্রনালির সংক্রমণ (UTI): সংক্রমণ প্রস্রাবের প্রবাহে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
-
গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় অস্থায়ীভাবে মূত্রনালির ফোলাভাব হয়, যা সাধারণত সন্তান জন্মের পর চলে যায়।
-
ক্যানসার: ব্লাডার, সার্ভিক্স, কোলন বা প্রস্টেটের টিউমার প্রস্রাবের পথ আটকে দিতে পারে।
Diagnosis:
Diagnosis of hydronephrosis involves several steps to confirm the condition and identify its cause. Your healthcare provider will begin with a discussion about your symptoms and a physical examination. You may also be referred to a urologist, a specialist in urinary system conditions.
Tests that may be used to detect hydronephrosis include:
-
Blood test: To check how well the kidneys are functioning.
-
Urine test: To detect infection or kidney stones that may be causing blockage.
-
Ultrasound: A common imaging test that shows the kidneys, bladder, and urinary tract to identify possible problems.
-
CT urogram (X-ray with contrast dye): This test outlines the kidneys, ureters, bladder, and urethra and takes images before and after urination.
-
MRI or MAG3 scan: These tests can provide more details about kidney function and urine drainage.
During pregnancy, routine ultrasounds often detect hydronephrosis in unborn babies.
Treatment:
Treatment for hydronephrosis depends on its cause and severity. The main goals are to relieve swelling, restore proper urine flow, and protect the kidneys from damage. In some mild cases, the condition may resolve naturally without treatment.
1. Medications
-
Pain-relieving medicines may be prescribed.
-
Antibiotics may be given to treat or prevent urinary tract infections.
-
Infants with mild hydronephrosis may receive antibiotics to reduce infection risk. In many babies, the condition improves over time without further treatment, but regular imaging is used to monitor progress.
2. Surgery or Procedures
Surgical or minimally invasive procedures may be necessary to remove a blockage, correct urine backflow, or relieve severe pain and vomiting.
Surgery may be recommended for hydronephrosis caused by:
In some cases, a catheter (a thin tube inserted into the bladder) may be used to drain excess urine.
Early treatment is important to prevent long-term kidney damage and improve recovery outcomes.
Bangla Version:
রোগ নির্ণয়
হাইড্রোনেফ্রোসিস শনাক্ত করতে কয়েকটি ধাপ অনুসরণ করা হয়। প্রথমে চিকিৎসক আপনার উপসর্গ সম্পর্কে জানতে চান এবং শারীরিক পরীক্ষা করেন। প্রয়োজনে আপনাকে ইউরোলজিস্ট এর কাছে পাঠানো হতে পারে, যিনি মূত্রনালির রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ।
হাইড্রোনেফ্রোসিস নির্ণয়ে যে পরীক্ষাগুলো করা হতে পারে:
-
রক্ত পরীক্ষা: কিডনির কার্যকারিতা বোঝার জন্য।
-
প্রস্রাব পরীক্ষা: সংক্রমণ বা কিডনিতে পাথর আছে কিনা তা জানতে।
-
আল্ট্রাসাউন্ড: কিডনি, ব্লাডার ও মূত্রনালির গঠন দেখা যায়, যা সমস্যা চিহ্নিত করতে সাহায্য করে।
-
সিটি ইউরোগ্রাম (ডাই এক্স-রে): এতে বিশেষ ডাই ব্যবহার করে কিডনি, ইউরেটার, ব্লাডার ও ইউরেথ্রার ছবি তোলা হয় প্রস্রাবের আগে ও পরে।
-
এমআরআই বা এমএজি৩ স্ক্যান: এগুলো কিডনির কার্যকারিতা ও প্রস্রাবের প্রবাহ সম্পর্কে বিস্তারিত তথ্য দেয়।
গর্ভাবস্থায় নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় অনেক সময় অনাগত শিশুর হাইড্রোনেফ্রোসিস ধরা পড়ে।
চিকিৎসা
হাইড্রোনেফ্রোসিসের চিকিৎসা নির্ভর করে এর কারণ ও উপসর্গের তীব্রতার উপর। মূল লক্ষ্য হলো কিডনির ফোলাভাব কমানো, প্রস্রাবের স্বাভাবিক প্রবাহ ফিরিয়ে আনা এবং কিডনিকে ক্ষতি থেকে রক্ষা করা। হালকা ক্ষেত্রে অনেক সময় চিকিৎসা ছাড়াই সমস্যা সেরে যায়।
১. ওষুধ:
-
ব্যথা কমানোর জন্য ওষুধ দেওয়া হতে পারে।
-
সংক্রমণ নিরাময় বা প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন হতে পারে।
-
শিশুদের হালকা হাইড্রোনেফ্রোসিস থাকলে অনেক সময় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় সংক্রমণ প্রতিরোধে। অধিকাংশ শিশুর ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে সমস্যা সেরে যায়, তবে নিয়মিত ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে তাদের পর্যবেক্ষণ করা হয়।
২. অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য প্রক্রিয়া:
বাধা দূর করা, প্রস্রাবের উল্টো প্রবাহ ঠিক করা বা তীব্র ব্যথা ও বমি কমানোর জন্য অস্ত্রোপচার প্রয়োজন হতে পারে।
অস্ত্রোপচার বিশেষ করে দরকার হয় যখন হাইড্রোনেফ্রোসিসের কারণ হয়:
-
কিডনিতে পাথর
-
প্রস্টেট বড় হয়ে যাওয়া
-
সংকীর্ণ বা বন্ধ ইউরেটার
-
ক্যানসার
কিছু ক্ষেত্রে, ব্লাডারে ক্যাথেটার নামক একটি সরু নল ঢুকিয়ে অতিরিক্ত প্রস্রাব বের করে দেওয়া হয়।
প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা করলে অনেক রোগী ভালো হয়ে যান এবং কিডনির দীর্ঘমেয়াদি ক্ষতি এড়ানো যায়।