Symptoms
Bladder cancer signs and symptoms may include:
- Blood in urine (hematuria), which can make urine appear bright red or cola-colored. Sometimes, blood may only be detected in a lab test.
- Frequent urination
- Painful urination
- Back pain
When to See a Doctor
If you notice discolored urine and suspect it may contain blood, schedule an appointment with your doctor for an evaluation. You should also consult a doctor if you experience other symptoms that concern you.
Causes
Bladder cancer begins when bladder cells undergo DNA mutations. DNA provides instructions that regulate cell function. These mutations cause cells to multiply uncontrollably and survive longer than normal cells, forming a tumor. Over time, the abnormal cells may invade nearby tissues and spread (metastasize) to other parts of the body.
Types of Bladder Cancer
Bladder cancer can develop in different types of cells. The origin of the cancer determines the type, which helps doctors choose the best treatment approach.
Common Types of Bladder Cancer:
-
Urothelial Carcinoma – Formerly known as transitional cell carcinoma, this cancer occurs in the cells lining the bladder’s interior. Urothelial cells expand when the bladder fills and contract when it empties. These cells also line the ureters and urethra, where cancer can also develop. Urothelial carcinoma is the most common bladder cancer type in the U.S.
-
Squamous Cell Carcinoma – This type is linked to prolonged bladder irritation, such as recurrent infections or long-term use of a urinary catheter. It is rare in the U.S. but more common in areas where schistosomiasis (a parasitic infection) frequently causes bladder infections.
-
Adenocarcinoma – This rare cancer begins in the mucus-producing glandular cells of the bladder.
Some bladder cancers contain multiple cell types.
Bangla Version:
উপসর্গ
মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গগুলোর মধ্যে থাকতে পারে:
- মূত্রে রক্ত থাকা (হেমাটুরিয়া), যা মূত্রকে উজ্জ্বল লাল বা কোলার মতো রঙের করে তুলতে পারে। কখনও কখনও মূত্র স্বাভাবিক দেখাতে পারে, তবে পরীক্ষায় রক্ত শনাক্ত হতে পারে।
- ঘন ঘন মূত্রত্যাগ
- মূত্রত্যাগে ব্যথা অনুভব করা
- পিঠের ব্যথা
কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেবেন
আপনার মূত্রের রঙ পরিবর্তিত দেখালে এবং সন্দেহ হয় যে এতে রক্ত থাকতে পারে, তবে অবিলম্বে ডাক্তারের সঙ্গে যোগাযোগ করুন। এছাড়াও, যদি অন্য কোনো লক্ষণ আপনাকে উদ্বিগ্ন করে, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
কারণ
মূত্রাশয়ের কোষের ডিএনএ-তে পরিবর্তন (মিউটেশন) ঘটলে মূত্রাশয়ের ক্যান্সার শুরু হয়। ডিএনএ কোষের কাজ পরিচালনার নির্দেশনা দেয়। এই পরিবর্তন কোষগুলিকে দ্রুত বৃদ্ধি পেতে এবং স্বাভাবিক কোষ মারা যাওয়ার পরও টিকে থাকতে বলে। ফলে টিউমার তৈরি হয়, যা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে (মেটাস্ট্যাসাইজ) পারে।
মূত্রাশয়ের ক্যান্সারের প্রকারভেদ
মূত্রাশয়ের বিভিন্ন কোষ ক্যান্সার আক্রান্ত হতে পারে। ক্যান্সারের উৎপত্তিস্থল অনুযায়ী চিকিৎসা পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়।
প্রধান প্রকারসমূহ:
-
ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা – পূর্বে একে ট্রানজিশনাল সেল কার্সিনোমা বলা হত। এটি মূত্রাশয়ের অভ্যন্তরীণ স্তর গঠনকারী কোষ থেকে শুরু হয়। ইউরোথেলিয়াল কোষ প্রসারণশীল, অর্থাৎ মূত্রাশয় পূর্ণ হলে তারা প্রসারিত হয় এবং খালি হলে সংকুচিত হয়। এই কোষ কিডনির ইউরেটার এবং মূত্রনালীতে (ইউরেথ্রা) ও পাওয়া যায়, যেখানে ক্যান্সার তৈরি হতে পারে। এটি যুক্তরাষ্ট্রে সবচেয়ে সাধারণ মূত্রাশয়ের ক্যান্সার।
-
স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা – দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণ বা মূত্রনালীতে ক্যাথেটার ব্যবহারের ফলে মূত্রাশয়ে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ হলে এই ক্যান্সার হতে পারে। এটি যুক্তরাষ্ট্রে বিরল হলেও কিছু অঞ্চলে, বিশেষ করে যেখানে পরজীবী সংক্রমণ (শিস্টোসোমিয়াসিস) মূত্রাশয়ের সংক্রমণের কারণ হয়ে থাকে, সেখানে এটি বেশি দেখা যায়।
-
অ্যাডেনোকার্সিনোমা – এটি একটি বিরল ক্যান্সার, যা মূত্রাশয়ের মিউকাস-উৎপাদনকারী গ্রন্থির কোষে শুরু হয়।
কিছু মূত্রাশয়ের ক্যান্সারে একাধিক কোষের সংমিশ্রণ থাকতে পারে।
Diagnosis
Bladder cancer diagnosis involves several tests and procedures to confirm the presence of cancer and determine its severity.
Diagnostic Tests
- Cystoscopy – A small, narrow tube (cystoscope) is inserted through the urethra to examine the bladder for signs of cancer.
- Biopsy (TURBT) – A transurethral resection of bladder tumor (TURBT) may be performed during cystoscopy to collect a tissue sample.
- Urine Cytology – A urine sample is analyzed under a microscope for cancer cells.
- Imaging Tests – Tests like CT urogram or retrograde pyelogram help examine the urinary tract using contrast dye.
Cancer Staging
After diagnosis, tests like CT scans, MRI, PET scans, bone scans, and chest X-rays help determine the cancer’s spread. Bladder cancer is staged from 0 to IV, with stage IV indicating advanced cancer that has spread to other organs.
Bladder Cancer Grade
- Low-grade bladder cancer – Slow-growing with cells resembling normal tissue.
- High-grade bladder cancer – Aggressive growth with abnormal-looking cells that may spread more easily.
Treatment Options
Treatment varies based on cancer type, grade, stage, and patient health.
Surgical Procedures
- TURBT – Removes non-muscle-invasive bladder cancers.
- Cystectomy – Partial or radical removal of the bladder and nearby organs.
- Urinary Diversion – After radical cystectomy, urine is rerouted using:
- Neobladder reconstruction – A new bladder is created from intestinal tissue.
- Ileal conduit – Urine drains into an external urostomy bag.
- Continent urinary reservoir – Internal pouch with catheter drainage.
Chemotherapy
- Systemic chemotherapy – Given intravenously before or after surgery.
- Intravesical chemotherapy – Delivered directly into the bladder.
Radiation Therapy
Uses high-energy beams to destroy cancer cells, often combined with chemotherapy.
Immunotherapy
- Intravesical therapy – Uses BCG vaccine to stimulate the immune response.
- Systemic immunotherapy – Administered intravenously for advanced cancer.
Targeted Therapy
Used for advanced cases when other treatments are ineffective.
Bladder Preservation Therapy
Combines TURBT, chemotherapy, and radiation to avoid bladder removal.
Follow-Up and Recurrence Prevention
Bladder cancer can recur, requiring regular follow-up tests such as cystoscopy every 3-6 months initially, then annually if no recurrence is detected.
Coping and Support
Managing stress and anxiety is crucial for recovery. Patients are encouraged to:
- Follow their doctor’s schedule for tests.
- Maintain a healthy diet and exercise routine.
- Join support groups to connect with other survivors.
Bangla Version:
নির্ণয়
মূত্রাশয়ের ক্যানসার শনাক্ত করতে বিভিন্ন পরীক্ষা করা হয়।
পরীক্ষাসমূহ
- সিস্টোস্কোপি – মূত্রনালী দিয়ে একটি ছোট টিউব প্রবেশ করিয়ে মূত্রাশয় পরীক্ষা করা হয়।
- বায়োপসি (TURBT) – টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করে পরীক্ষা করা হয়।
- ইউরিন সাইটোলজি – মূত্র নমুনায় ক্যানসার কোষ খোঁজা হয়।
- ইমেজিং পরীক্ষা – CT ইউরোগ্রাম বা রেট্রোগ্রেড পাইলোগ্রাম ব্যবহার করা হয়।
ক্যানসারের পর্যায় নির্ধারণ
CT স্ক্যান, MRI, PET স্ক্যান এবং এক্স-রে পরীক্ষার মাধ্যমে ক্যানসারের বিস্তার নির্ধারণ করা হয়। ক্যানসারের স্তর ০ থেকে IV পর্যন্ত নির্ধারণ করা হয়।
ক্যানসারের গ্রেড
- লো-গ্রেড ক্যানসার – স্বাভাবিক কোষের মতো দেখতে এবং ধীরে বাড়ে।
- হাই-গ্রেড ক্যানসার – দ্রুত ছড়ায় এবং অস্বাভাবিক কোষযুক্ত।
চিকিৎসা পদ্ধতি
চিকিৎসা নির্ভর করে ক্যানসারের ধরণ, স্তর এবং রোগীর স্বাস্থ্যের ওপর।
সার্জারি
- TURBT – ছোট আকারের ক্যানসার অপসারণের জন্য।
- সিস্টেকটমি – আংশিক বা সম্পূর্ণ মূত্রাশয় অপসারণ।
- ইউরিনারি ডাইভারশন – প্রস্রাব নিষ্কাশনের নতুন উপায় তৈরি করা হয়:
- নিওব্লাডার রিকনস্ট্রাকশন – অন্ত্রের অংশ দিয়ে নতুন মূত্রাশয় তৈরি।
- ইলিয়াল কন্ডুইট – বাহ্যিক ব্যাগের মাধ্যমে মূত্র নিষ্কাশন।
- কন্টিনেন্ট ইউরিনারি রিজার্ভার – পেটের ভিতরে মূত্র ধরে রাখা হয়, ক্যাথেটার দিয়ে বের করতে হয়।
কেমোথেরাপি
- সিস্টেমিক কেমোথেরাপি – অস্ত্রোপচারের আগে বা পরে দেওয়া হয়।
- ইন্ট্রাভেসিকাল কেমোথেরাপি – সরাসরি মূত্রাশয়ে দেওয়া হয়।
রেডিয়েশন থেরাপি
এক্স-রে বা প্রোটন ব্যবহার করে ক্যানসার কোষ ধ্বংস করা হয়।
ইমিউনোথেরাপি
- ইন্ট্রাভেসিকাল থেরাপি – BCG টিকা ব্যবহার করে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানো হয়।
- সিস্টেমিক ইমিউনোথেরাপি – উন্নত পর্যায়ের ক্যানসারের জন্য।
টার্গেটেড থেরাপি
উন্নত পর্যায়ের ক্যানসারের জন্য ব্যবহৃত হয়।
মূত্রাশয় সংরক্ষণ চিকিৎসা
TURBT, কেমোথেরাপি ও রেডিয়েশন একসাথে প্রয়োগ করা হয়।
ফলো-আপ ও প্রতিরোধ
ক্যানসার পুনরায় হতে পারে, তাই প্রতি ৩-৬ মাস পর সিস্টোস্কোপি করা হয়।
কপিং ও সহায়তা
- নির্ধারিত পরীক্ষাগুলোতে অংশ নেওয়া।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়াম করা।
- সহায়তা গোষ্ঠীর সাথে সংযোগ রাখা।