Skip to content

Bedsores (Pressure Ulcers)

Bedsores, also known as pressure ulcers, pressure injuries, or decubitus ulcers, are wounds that develop due to prolonged pressure on the skin. They commonly occur in areas where the skin covers bony parts of the body, such as the heels, ankles, hips, and tailbone.

Individuals (বেডসোরস)who are unable to move or change positions due to medical conditions are at a higher risk of developing bedsores. People who spend most of their time in a bed or wheelchair are particularly vulnerable.

Bedsores can develop within a few hours or over several days. While many can heal with proper care, some may never fully recover. Preventive measures and timely treatment can help reduce the risk and aid in the healing process.

Bengali Version

বেডসোরস, যা প্রেসার আলসার, প্রেসার ইনজুরি বা ডেকুবিটাস আলসার নামেও পরিচিত, হলো এমন ক্ষত যা দীর্ঘ সময় ধরে ত্বকের ওপর চাপের ফলে সৃষ্টি হয়। সাধারণত এগুলো শরীরের সেই অংশগুলোতে হয় যেখানে হাড়ের উপর খুব কম মাংসপেশি থাকে, যেমন গোড়ালি, অ্যাঙ্কেল, নিতম্ব এবং লেজের হাড়।

যেসব ব্যক্তিরা শারীরিক অসুস্থতার কারণে নড়াচড়া করতে পারেন না বা একই অবস্থানে দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে হয়, তাদের বেডসোরস হওয়ার ঝুঁকি বেশি। বিশেষ করে যারা দীর্ঘক্ষণ বিছানায় বা হুইলচেয়ারে কাটান, তারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকির মধ্যে থাকেন।

বেডসোরস কয়েক ঘণ্টার মধ্যে বা কয়েক দিনের মধ্যে গঠন হতে পারে। উপযুক্ত চিকিৎসার মাধ্যমে বেশিরভাগ ক্ষত নিরাময় হয়, তবে কিছু ক্ষেত্রে এটি পুরোপুরি সেরে ওঠে না। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ ও দ্রুত চিকিৎসা গ্রহণের মাধ্যমে ঝুঁকি কমানো এবং নিরাময়ের গতি বৃদ্ধি করা সম্ভব।

Symptoms

Bedsores present with several symptoms, including:

  • Changes in skin color or texture.
  • Swelling.
  • Pus-like drainage.
  • Skin that feels cooler or warmer compared to surrounding areas.
  • Painful or sore areas.

Bedsores are classified into different stages based on their depth, severity, and other characteristics. The extent of damage can range from mild inflammation of intact skin to severe wounds involving muscles and bones.

Common Areas Affected by Bedsores

For individuals who use wheelchairs, bedsores often develop in areas where the skin is under constant pressure, such as:

  • Tailbone or buttocks.
  • Shoulder blades and spine.
  • Backs of arms and legs where they rest against a chair.

For those confined to a bed, bedsores frequently occur in the following locations:

  • Back or sides of the head.
  • Shoulder blades.
  • Hips, lower back, or tailbone.
  • Heels, ankles, and behind the knees.

When to See a Doctor

If you notice early signs of a bedsore, reposition yourself to relieve pressure on the affected area. If there is no improvement within 24 to 48 hours, seek medical advice.

Seek immediate medical attention if you observe signs of infection, such as:

  • Fever.
  • Discharge from the sore or a foul-smelling wound.
  • Increased warmth, redness, or swelling around the sore.

Causes of Bedsores

Bedsores develop when prolonged pressure on the skin restricts blood flow. Reduced mobility increases the risk of skin damage and ulcer formation.

The three primary causes of bedsores include:

  1. Pressure: Continuous pressure on a specific area reduces blood flow, depriving tissues of oxygen and essential nutrients. Without proper circulation, skin and surrounding tissues become damaged and may eventually die. Areas with little padding, such as the spine, tailbone, hips, heels, and elbows, are particularly vulnerable.

  2. Friction: When the skin rubs against clothing or bedding, it can weaken and become more susceptible to injury. Moisture further increases this risk.

  3. Shear: This occurs when two surfaces move in opposite directions. For instance, if the head of a bed is elevated, a person may slide downward, causing the skin over the tailbone to stay in place while deeper tissues shift, leading to damage.

Bangla Version:

বেডসোরসের লক্ষণ

বেডসোরসের বিভিন্ন লক্ষণ দেখা দিতে পারে, যেমন:

  • ত্বকের রঙ বা গঠনের পরিবর্তন।
  • ফোলা ভাব।
  • পুঁজের মতো তরল নিঃসরণ।
  • আশপাশের ত্বকের তুলনায় শীতল বা উষ্ণ অনুভূত হওয়া।
  • ব্যথাযুক্ত বা সংবেদনশীল স্থান।

বেডসোরসের বিভিন্ন ধাপ রয়েছে, যা ক্ষতের গভীরতা, তীব্রতা এবং অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। ক্ষতির মাত্রা হালকা প্রদাহ থেকে শুরু করে গভীর ক্ষত পর্যন্ত বিস্তৃত হতে পারে, যেখানে পেশী ও হাড় পর্যন্ত প্রভাবিত হতে পারে।

বেডসোরসের সাধারণভাবে যে অংশে হয়

যারা হুইলচেয়ার ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত নিচের অংশগুলোতে বেডসোরস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি:

  • লেজের হাড় বা নিতম্ব।
  • কাঁধের ব্লেড এবং মেরুদণ্ড।
  • বাহু ও পায়ের পিছনের অংশ, যেখানে তারা চেয়ারের সাথে ঘষা খায়।

যারা দীর্ঘ সময় ধরে বিছানায় থাকেন, তাদের ক্ষেত্রে বেডসোরস সাধারণত নিম্নলিখিত অংশগুলোতে হয়:

  • মাথার পেছন বা পাশে।
  • কাঁধের ব্লেড।
  • নিতম্ব, নিচের পিঠ বা লেজের হাড়।
  • গোড়ালি, অ্যাঙ্কেল এবং হাঁটুর পিছনের অংশ।

কবে ডাক্তার দেখানো প্রয়োজন

যদি বেডসোরসের প্রাথমিক লক্ষণ দেখা দেয়, তবে দ্রুত শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করে ক্ষত স্থানে চাপ কমানো উচিত। যদি ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে অবস্থার উন্নতি না হয়, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন।

নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া জরুরি:

  • জ্বর।
  • ক্ষত থেকে তরল নিঃসরণ বা দুর্গন্ধযুক্ত ক্ষত।
  • ক্ষতস্থানে অতিরিক্ত উষ্ণতা, লালচে ভাব বা ফোলা।

বেডসোরসের কারণ

ত্বকের ওপর দীর্ঘ সময় ধরে চাপ প্রয়োগ হলে রক্ত প্রবাহ কমে যায়, যার ফলে বেডসোরস তৈরি হয়। চলাফেরার সীমাবদ্ধতা ত্বককে সহজেই ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এবং আলসার সৃষ্টি করতে পারে।

বেডসোরসের প্রধান তিনটি কারণ হলো:

  1. চাপ (Pressure): নিরবচ্ছিন্ন চাপ রক্ত সঞ্চালন কমিয়ে দেয়, ফলে ত্বক এবং আশপাশের টিস্যু অক্সিজেন ও প্রয়োজনীয় পুষ্টি পেতে ব্যর্থ হয়। পর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ না পেলে ত্বক নষ্ট হয়ে যেতে পারে। বিশেষত, মেরুদণ্ড, লেজের হাড়, নিতম্ব, গোড়ালি এবং কনুইয়ের মতো স্থানে চাপ বেশি পড়লে ক্ষত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

  2. ঘর্ষণ (Friction): যখন ত্বক পোশাক বা বিছানার সঙ্গে ঘষা খায়, তখন এটি দুর্বল হয়ে যায় এবং সহজেই ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। যদি ত্বক আর্দ্র থাকে, তাহলে ঝুঁকি আরও বেড়ে যায়।

  3. শিয়ার (Shear): এটি ঘটে যখন দুটি পৃষ্ঠ ভিন্নমুখীভাবে সরে যায়। উদাহরণস্বরূপ, যদি বিছানার মাথার দিক উঁচু করা হয়, তবে একজন ব্যক্তি নিচের দিকে সরে যেতে পারেন। ফলে লেজের হাড় নিচের দিকে চলে যায়, কিন্তু তার উপরস্থ ত্বক একই জায়গায় থেকে যায়, যার ফলে ত্বকে টান পড়ে এবং ক্ষতি হয়।