Symptoms
Acute myelogenous leukemia (AML) can cause various symptoms, including:
- Fever
- Pain, often in the bones, back, or stomach
- Extreme fatigue
- Pale skin or noticeable changes in skin color
- Frequent infections
- Easy bruising
- Unexplained bleeding, such as from the nose or gums
- Shortness of breath
When to See a Doctor
If you experience persistent symptoms that concern you, consult a healthcare professional. The symptoms of AML can resemble those of more common illnesses, such as infections. Your doctor may first check for these other possible causes.
Causes
The exact cause of acute myelogenous leukemia is often unknown.
Experts believe AML begins when changes occur in the DNA of bone marrow cells. The bone marrow is the soft, spongy tissue inside bones where blood cells are produced.
These genetic changes affect cells called myeloid cells, which typically develop into different types of blood cells, including:
- Red blood cells, which carry oxygen throughout the body
- Platelets, which help blood clot to prevent excessive bleeding
- White blood cells, which fight infections
DNA carries instructions that regulate cell growth, division, and death. In normal cells, DNA ensures that they grow and divide at a controlled rate and die at a specific time. However, in AML, genetic mutations alter these instructions. The myeloid cells begin producing excessive numbers of abnormal, immature white blood cells called myeloblasts.
These defective myeloblasts accumulate in the bone marrow, disrupting the production of healthy blood cells. As a result, the body may experience low oxygen levels, frequent infections, and an increased tendency for bruising and bleeding.
Bangla Version:
উপসর্গ
অ্যাকিউট মাইলোজেনাস লিউকেমিয়া (AML) বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- জ্বর
- হাড়, পিঠ বা পেটে ব্যথা
- চরম ক্লান্তিভাব
- ত্বকের ফ্যাকাশে ভাব বা রঙের পরিবর্তন
- ঘন ঘন সংক্রমণ হওয়া
- সহজেই আঘাত লেগে কালচে দাগ পড়া
- অজানা কারণে রক্তক্ষরণ, যেমন নাক বা মাড়ি থেকে
- শ্বাসকষ্ট
কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত
যদি আপনার দীর্ঘমেয়াদি উপসর্গ থাকে এবং তা নিয়ে উদ্বিগ্ন হন, তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। AML-এর উপসর্গ সাধারণ সংক্রমণের মতো অন্যান্য সাধারণ রোগের সাথে মিল থাকতে পারে, তাই প্রথমে ডাক্তার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণ পরীক্ষা করতে পারেন।
কারণ
অ্যাকিউট মাইলোজেনাস লিউকেমিয়ার সঠিক কারণ এখনও স্পষ্ট নয়।
বিশেষজ্ঞদের মতে, এই রোগ তখন শুরু হয় যখন অস্থিমজ্জার কোষের ডিএনএ পরিবর্তিত হয়। অস্থিমজ্জা হল হাড়ের ভেতরের নরম অংশ, যেখানে রক্তকোষ তৈরি হয়।
এই পরিবর্তন মাইলোয়েড কোষকে প্রভাবিত করে, যা সাধারণত তিন ধরনের রক্তকোষে পরিণত হয়:
- লোহিত রক্তকণিকা, যা শরীরের বিভিন্ন অংশে অক্সিজেন সরবরাহ করে
- প্লেটলেট, যা রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে এবং অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ রোধ করে
- শ্বেত রক্তকণিকা, যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে
ডিএনএ কোষকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী বহন করে, যা তাদের সঠিকভাবে বৃদ্ধি, বিভাজন ও নির্দিষ্ট সময়ে ধ্বংস হওয়ার নির্দেশ দেয়। তবে AML-এর ক্ষেত্রে, এই জিনগত পরিবর্তন কোষের স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণ ব্যাহত করে। ফলে মাইলোয়েড কোষ অস্বাভাবিকভাবে অতিরিক্ত সংখ্যক অপরিণত শ্বেত রক্তকণিকা (মাইলোব্লাস্ট) তৈরি করে।
এই অকার্যকর মাইলোব্লাস্টগুলি অস্থিমজ্জায় জমা হতে থাকে, ফলে সুস্থ রক্তকোষ উৎপাদনে বাধা সৃষ্টি হয়। এর ফলে শরীরে অক্সিজেনের ঘাটতি, ঘন ঘন সংক্রমণ, সহজে আঘাতজনিত রক্তক্ষরণ এবং অন্যান্য জটিলতা দেখা দিতে পারে।
Diagnosis
Diagnosing acute myeloid leukemia (AML) often begins with a physical exam to check for symptoms like bruising, bleeding in the mouth or gums, infections, and swollen lymph nodes. Additional tests may include blood tests, bone marrow biopsy, lumbar puncture, and imaging scans.
Tests for Diagnosing AML
- Blood Tests: A complete blood count (CBC) helps check for abnormal levels of blood cells. In AML, there may be too many or too few white blood cells, along with low red blood cell and platelet counts. Another test detects immature white blood cells, called myeloblasts, which are typically absent in healthy individuals.
- Bone Marrow Aspiration and Biopsy: These procedures involve extracting samples from the bone marrow, usually from the hip bone, using a needle. The samples are tested for genetic mutations that help confirm AML and guide treatment.
- Lumbar Puncture: If doctors suspect leukemia has spread to the brain or spinal cord, a lumbar puncture, or spinal tap, is performed to collect cerebrospinal fluid for analysis.
- Imaging Tests: Scans like CT, MRI, or PET may be used to detect leukemia spread in the brain or other parts of the body.
AML Subtypes
AML is classified into subtypes based on genetic changes and other cell characteristics. Identifying the subtype helps doctors determine the most effective treatment plan. There are currently 15 recognized AML subtypes.
Treatment
Treatment for AML depends on factors such as subtype, age, overall health, and individual preferences. It typically occurs in two phases:
- Remission Induction Therapy: The goal is to destroy leukemia cells in the blood and bone marrow, though some may remain.
- Consolidation Therapy (Post-Remission Therapy): This phase aims to eliminate any remaining leukemia cells and reduce the risk of relapse.
Treatment Options
- Chemotherapy: The main treatment for AML, using strong medicines to kill cancer cells. It is usually administered intravenously, though some drugs come in pill form. Many patients require hospitalization during chemotherapy due to side effects, including nausea, hair loss, and increased infection risk.
- Targeted Therapy: This approach uses drugs that specifically attack cancer cell components. Targeted therapy can be combined with chemotherapy.
- Bone Marrow Transplant: Also known as a stem cell transplant, this treatment replaces damaged bone marrow with healthy stem cells from a donor. Before the transplant, high-dose chemotherapy or radiation is used to destroy leukemia-producing cells.
- Clinical Trials: Some patients choose experimental treatments through clinical trials to explore new therapy options.
Alternative and Supportive Care
No alternative treatment cures AML, but complementary therapies may help with stress and side effects, including:
- Acupuncture
- Exercise
- Massage
- Meditation
- Yoga
- Art and music therapy
Coping and Support
A leukemia diagnosis can be overwhelming. These strategies may help:
- Educate Yourself: Learn about your specific AML subtype to make informed decisions.
- Seek Support: Lean on family, friends, or support groups for emotional and practical help.
- Prioritize Self-Care: Engage in activities you enjoy, maintain a balanced diet, get enough sleep, and spend time outdoors.
- Stay Active: Continue hobbies and, if possible, follow a suitable exercise routine.
Preparing for a Medical Appointment
If you have symptoms of AML, you may be referred to a hematologist, a specialist in blood disorders.
How to Prepare:
- Check if any pre-appointment restrictions apply.
- List all symptoms, including those unrelated to AML.
- Note personal stress factors or life changes.
- Make a list of medications, vitamins, or supplements you take.
- Bring a friend or family member to help remember important details.
- Prepare a list of questions for your doctor, such as:
- What tests do I need?
- What treatment options are available?
- What are the possible side effects?
- Can I continue my daily activities during treatment?
- Should I seek a second opinion?
During your visit, be ready to answer questions about your symptoms, their severity, and any factors that make them better or worse. Until your appointment, try to rest and avoid activities that worsen your symptoms.
Bangla Version:
রোগ নির্ণয়
অ্যাকিউট মাইলোইড লিউকেমিয়া (AML) নির্ণয় সাধারণত শারীরিক পরীক্ষা দিয়ে শুরু হয়, যেখানে শরীরে কালশিটে দাগ, মাড়ি বা মুখের রক্তক্ষরণ, সংক্রমণ এবং লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়া আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য পরীক্ষার মধ্যে রয়েছে রক্ত পরীক্ষা, অস্থিমজ্জার বায়োপসি, লাম্বার পাংচার এবং ইমেজিং স্ক্যান।
AML নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষা:
- রক্ত পরীক্ষা: সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) দ্বারা রক্তের বিভিন্ন উপাদানের সংখ্যা নির্ধারণ করা হয়। AML-এর ক্ষেত্রে শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা বেশি বা কম হতে পারে, এবং লোহিত রক্তকণিকা ও প্লেটলেটের সংখ্যা কম পাওয়া যেতে পারে। আরেকটি পরীক্ষায় অপরিণত শ্বেত রক্তকণিকা (মাইলোব্লাস্ট) আছে কিনা তা দেখা হয়, যা সাধারণত রক্তে থাকে না কিন্তু AML আক্রান্তদের ক্ষেত্রে থাকতে পারে।
- অস্থিমজ্জা বায়োপসি ও অ্যাসপিরেশন: এই পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে সাধারণত নিতম্বের হাড় থেকে অস্থিমজ্জার নমুনা সংগ্রহ করা হয় এবং ল্যাবে পরীক্ষা করা হয়। AML নির্ণয়ে এটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ জিনগত পরিবর্তন শনাক্ত করা হয়।
- লাম্বার পাংচার: যদি লিউকেমিয়া মস্তিষ্ক বা স্নায়ুতন্ত্রে ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা থাকে, তবে এটি পরীক্ষা করার জন্য স্পাইনাল ফ্লুইড সংগ্রহ করা হয়।
- ইমেজিং পরীক্ষা: সিটি স্ক্যান, এমআরআই বা পিইটি স্ক্যানের মাধ্যমে AML শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়েছে কিনা তা দেখা হয়।
AML উপধরন
AML-এর ১৫টি ভিন্ন উপধরন রয়েছে, যা নির্ধারণ করা হলে চিকিৎসার সঠিক পরিকল্পনা করতে সাহায্য করে।
চিকিৎসা
AML-এর চিকিৎসা নির্ভর করে রোগের উপধরন, রোগীর বয়স, সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং পছন্দের ওপর। চিকিৎসা দুই ধাপে করা হয়:
- রেমিশন ইনডাকশন থেরাপি: প্রথম ধাপে লিউকেমিয়া কোষ ধ্বংস করা হয়, তবে কিছু কোষ থেকে যেতে পারে।
- কনসলিডেশন থেরাপি: অবশিষ্ট লিউকেমিয়া কোষ ধ্বংস করে পুনরায় রোগের ফিরে আসার ঝুঁকি কমানো হয়।
চিকিৎসার ধরন:
- কেমোথেরাপি: AML-এর প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতি, যা শক্তিশালী ওষুধের মাধ্যমে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করে।
- টার্গেটেড থেরাপি: নির্দিষ্ট ক্যান্সার কোষকে আক্রমণ করে এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
- অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন: উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশনের পর সুস্থ স্টেম সেল প্রতিস্থাপন করা হয়।
- ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল: নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি পরখ করার জন্য রোগীরা এতে অংশ নিতে পারেন।
পরিপূরক চিকিৎসা ও সহায়তা:
AML নিরাময়ের জন্য কোনো বিকল্প চিকিৎসা নেই, তবে নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি উপসর্গ কমাতে সাহায্য করতে পারে:
- আকুপাংচার
- ব্যায়াম
- ম্যাসাজ
- মেডিটেশন
- যোগব্যায়াম
- শিল্প ও সঙ্গীত থেরাপি
কীভাবে মোকাবিলা করবেন
- নিজের AML সম্পর্কে জানুন এবং চিকিৎসার সঠিক তথ্য সংগ্রহ করুন।
- পরিবার ও বন্ধুদের সহায়তা নিন।
- মানসিক ও শারীরিক স্বাস্থ্যের যত্ন নিন।
- চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে স্বাভাবিক কাজকর্ম চালিয়ে যান।