Symptoms of Abdominal Aortic Aneurysm
Abdominal aortic aneurysms tend to grow gradually without causing any noticeable symptoms, which makes them hard to detect. Many aneurysms never rupture, and some remain small throughout a person’s life, while others can grow larger over time, sometimes at a rapid pace.
If you have an expanding abdominal aortic aneurysm, you may experience:
- Persistent, deep pain in the abdomen or the side of the belly.
- Back pain.
- A noticeable pulse near the belly button.
When to See a Doctor
If you experience sudden and severe pain, it’s important to seek immediate medical attention.
Causes of Abdominal Aortic Aneurysm
Aneurysms can develop anywhere along the aorta, but the majority occur in the abdominal portion. Several factors can contribute to the development of an abdominal aortic aneurysm, such as:
- Atherosclerosis: The hardening of the arteries due to a buildup of fat and other substances along the blood vessel lining.
- High Blood Pressure: Elevated blood pressure can damage and weaken the walls of the aorta.
- Blood Vessel Diseases: Conditions that cause inflammation in the blood vessels.
- Infection in the Aorta: In rare cases, an infection caused by bacteria or fungi might lead to an abdominal aortic aneurysm.
- Trauma: Injury from accidents, such as a car crash, can sometimes result in an abdominal aortic aneurysm.
Bangla Version:
পেটের প্রধান ধমনী অ্যানিউরিজমের উপসর্গ
পেটের প্রধান ধমনী অ্যানিউরিজমগুলি সাধারণত ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং কোনো লক্ষণ দেখা দেয় না, যা এগুলিকে সনাক্ত করা কঠিন করে তোলে। অনেক অ্যানিউরিজম কখনো ফেটে যায় না, এবং কিছু ছোট আকারে থাকে। অন্যদিকে, কিছু অ্যানিউরিজম সময়ের সাথে সাথে বড় হতে পারে, কখনো কখনো দ্রুত।
যদি আপনার পেটের প্রধান ধমনী অ্যানিউরিজম বৃদ্ধি পায়, তবে আপনি এই উপসর্গগুলি অনুভব করতে পারেন:
- পেট বা পেটের পাশে গভীর, স্থায়ী ব্যথা।
- পিঠে ব্যথা।
- পেটের নিচে একটি পলস ধরা পড়া।
ডাক্তার দেখানোর সময়
যদি আপনি হঠাৎ এবং তীব্র ব্যথা অনুভব করেন, তবে তৎক্ষণাত চিকিৎসকের সাহায্য নেওয়া জরুরি।
পেটের প্রধান ধমনী অ্যানিউরিজমের কারণ
অ্যানিউরিজম যে কোনো স্থানে ধমনীর মধ্যে গঠন হতে পারে, তবে বেশিরভাগ অ্যানিউরিজম পেটের অংশে ঘটে। পেটের প্রধান ধমনী অ্যানিউরিজমের বিকাশে অনেক কারণ থাকতে পারে, যেমন:
- অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস: ধমনীর কঠিন হওয়া যা ধমনীর আস্তরণের উপর চর্বি এবং অন্যান্য পদার্থ জমে যাওয়ার কারণে ঘটে।
- উচ্চ রক্তচাপ: উচ্চ রক্তচাপ ধমনীর দেয়ালের ক্ষতি করতে পারে এবং তা দুর্বল করতে পারে।
- রক্তনালী রোগ: যেসব রোগ রক্তনালীগুলির প্রদাহ সৃষ্টি করে।
- ধমনীর সংক্রমণ: বিরল ক্ষেত্রে, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক দ্বারা সংক্রমণ পেটের প্রধান ধমনী অ্যানিউরিজম সৃষ্টি করতে পারে।
- আঘাত: দুর্ঘটনা, যেমন গাড়ির দুর্ঘটনা, পেটের প্রধান ধমনী অ্যানিউরিজম সৃষ্টি করতে পারে।
Abdominal aortic aneurysms are often discovered accidentally during a physical examination or imaging test performed for another reason.
To diagnose this condition, a healthcare provider will review your medical and family history and conduct a physical exam.
Common diagnostic tests include:
- Abdominal Ultrasound: This is the most frequently used test to detect an abdominal aortic aneurysm. It uses sound waves to create images and assess blood flow through the aorta.
- Abdominal CT Scan: This imaging test utilizes X-rays to create detailed cross-sectional images of the aorta, helping determine the aneurysm’s size and shape.
- Abdominal MRI: A magnetic field and radio waves generate high-resolution images of internal structures, including the aorta. Sometimes, a contrast dye is injected into a vein during CT or MRI scans to improve the visibility of blood vessels.
Screening Recommendations
Some individuals have a higher risk of developing an abdominal aortic aneurysm. Screening recommendations include:
- Men aged 65 to 75 who have ever smoked should undergo a one-time screening with an abdominal ultrasound.
- Men aged 65 to 75 who have never smoked may need screening based on additional risk factors, such as a family history of aneurysms.
- Women who have never smoked typically do not require screening. There is insufficient evidence to determine whether women aged 65 to 75 with a history of smoking or a family history of aneurysm would benefit from screening. Consulting a healthcare provider can help determine if screening is necessary.
Treatment
The primary goal of treatment is to prevent an aneurysm from rupturing. Treatment options depend on the size and growth rate of the aneurysm and may include:
Medical Monitoring (Watchful Waiting)
- If the aneurysm is small and not causing symptoms, regular checkups and imaging tests are required to track its growth.
- An initial follow-up ultrasound is typically done six months after diagnosis, with regular imaging scheduled thereafter.
- During routine checkups, the healthcare provider also monitors other conditions, such as high blood pressure, that could contribute to aneurysm growth.
Surgical Treatment
Surgery is usually recommended if:
- The aneurysm is 1.9 to 2.2 inches (4.8 to 5.6 cm) or larger.
- The aneurysm is growing quickly.
- Symptoms such as abdominal pain or tenderness are present.
- The aneurysm is leaking or at risk of rupture.
The type of surgery depends on factors such as the size and location of the aneurysm, the patient’s age, and overall health.
Types of Surgery:
- Endovascular Repair: This is the most common procedure for treating abdominal aortic aneurysms. A surgeon inserts a thin catheter through an artery in the groin and guides it to the aneurysm. A metal mesh tube (graft) is placed inside the weakened area of the aorta to reinforce it and prevent rupture. Regular imaging tests are required afterward to check for leaks.
- Open Surgery: This is a major surgical procedure where the damaged portion of the aorta is removed and replaced with a graft. The recovery period can take a month or longer.
Both endovascular repair and open surgery have similar long-term survival rates. A healthcare provider will help determine the best treatment option based on individual health conditions.
Bangla Version:
অনেক ক্ষেত্রে অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম সাধারণ শারীরিক পরীক্ষা বা অন্য কারণে করা ইমেজিং পরীক্ষার সময় ধরা পড়ে।
এই রোগ নির্ণয়ের জন্য চিকিৎসক আপনার ব্যক্তিগত ও পারিবারিক স্বাস্থ্য ইতিহাস পর্যালোচনা করেন এবং শারীরিক পরীক্ষা করেন।
নিচের পরীক্ষাগুলো সাধারণত ব্যবহৃত হয়:
- অ্যাবডোমিনাল আলট্রাসাউন্ড: এটি অ্যাবডোমিনাল অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম শনাক্তের সবচেয়ে সাধারণ পরীক্ষা। আলট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে পেটের রক্তনালীগুলোর অবস্থা ও রক্ত প্রবাহ পরীক্ষা করা হয়।
- অ্যাবডোমিনাল সিটি স্ক্যান: এক্স-রে ব্যবহার করে শরীরের ভিতরের অংশের বিশদ চিত্র তৈরি করা হয়। এটি অ্যানিউরিজমের আকার ও আকৃতি নির্ধারণে সহায়ক।
- অ্যাবডোমিনাল এমআরআই: চুম্বকীয় ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে শরীরের ভিতরের গঠন বিশদভাবে চিত্রায়িত করা হয়। কোনো কোনো ক্ষেত্রে সিটি বা এমআরআই পরীক্ষার সময় শিরার মাধ্যমে কনট্রাস্ট ডাই প্রবেশ করানো হয়, যা রক্তনালীগুলোর অবস্থান স্পষ্টভাবে দেখাতে সাহায্য করে।
স্ক্রিনিং সুপারিশ
নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের স্ক্রিনিং করানো উচিৎ:
- যেসব পুরুষের বয়স ৬৫-৭৫ এবং কখনো ধূমপান করেছেন, তাদের একবার অ্যাবডোমিনাল আলট্রাসাউন্ড করানো উচিৎ।
- যেসব পুরুষ ধূমপান করেননি, তাদের স্ক্রিনিংয়ের প্রয়োজনীয়তা পারিবারিক ইতিহাস ও অন্যান্য ঝুঁকি নির্ভর করবে।
- যেসব নারী কখনো ধূমপান করেননি, তাদের সাধারণত স্ক্রিনিংয়ের প্রয়োজন নেই। তবে যেসব নারীর বয়স ৬৫-৭৫ এবং ধূমপানের বা পারিবারিক ইতিহাস আছে, তাদের স্ক্রিনিং প্রয়োজন কিনা, তা চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে নির্ধারণ করা উচিত।
চিকিৎসা
চিকিৎসার মূল লক্ষ্য হল অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া প্রতিরোধ করা। এটি নির্ভর করে অ্যানিউরিজমের আকার ও বৃদ্ধির গতির ওপর।
নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (ওয়াচফুল ওয়েটিং)
- যদি অ্যানিউরিজম ছোট হয় এবং কোনো উপসর্গ না থাকে, তবে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার মাধ্যমে অ্যানিউরিজমের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ করা হয়।
- সাধারণত, রোগ নির্ণয়ের ছয় মাস পর একটি আলট্রাসাউন্ড করা হয় এবং পরবর্তী সময়ে নিয়মিত চেকআপের সময় পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়া হয়।
- উচ্চ রক্তচাপসহ অন্যান্য স্বাস্থ্যগত সমস্যাগুলোও নিয়ন্ত্রণ করা হয় যাতে অ্যানিউরিজম আরও খারাপ না হয়।
সার্জারি এবং অন্যান্য চিকিৎসা
সাধারণত নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে সার্জারি সুপারিশ করা হয়:
- যদি অ্যানিউরিজম ১.৯ থেকে ২.২ ইঞ্চি (৪.৮ থেকে ৫.৬ সেমি) বা তার চেয়ে বড় হয়।
- যদি এটি দ্রুত বড় হতে থাকে।
- যদি পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি দেখা দেয়।
- যদি অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে।
সার্জারির ধরন:
- এন্ডোভাসকুলার রিপেয়ার: এটি সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে একটি ক্যাথেটার গ্রোইন এরিয়ার ধমনীতে প্রবেশ করিয়ে অ্যাওর্টার দুর্বল অংশে মেটাল মেশ টিউব স্থাপন করা হয়, যা রক্তনালীকে শক্তিশালী করে এবং ফাটার ঝুঁকি কমায়।
- ওপেন সার্জারি: এটি বড় ধরনের অস্ত্রোপচার, যেখানে ক্ষতিগ্রস্ত অ্যাওর্টা সরিয়ে নতুন গ্রাফট স্থাপন করা হয়। পুরোপুরি সুস্থ হতে এক মাস বা তার বেশি সময় লাগতে পারে।
দীর্ঘমেয়াদী বেঁচে থাকার হার উভয় সার্জারির ক্ষেত্রেই প্রায় সমান। কোন চিকিৎসা পদ্ধতি আপনার জন্য উপযুক্ত তা চিকিৎসক সিদ্ধান্ত নেবেন।